一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )
A．痢疾杆菌属哪一群
B．痢疾杆菌内毒素
C．痢疾杆菌外毒素
D．痢疾杆菌肠毒素
E．痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力
正确答案:E 解题思路：只有对肠黏膜有侵袭痢疾杆菌才有致病力。
2．肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )
A．蛋白质摄入过多
B．肾小管回吸收蛋白质的能力降低
C．肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
D．肝脏合成蛋白的能力增加
E．肾血流量增加
正确答案:C
3．关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确( )、
A．系指肝窦前性门静脉压力增高
B．由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成
C．临床以脾大、贫血及出血为主
D．与门静脉纤维变性有关
E．治疗应首先选择分流术
正确答案:B
4．肱二头肌反射中枢在( )
A．颈髓
B．颈髓
C．颈髓
D．颈髓
E．颈髓，胸髓
正确答案:C
5．最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )
A．胃角溃疡
B．胃窦溃疡
C．十二指肠球部溃疡
D．幽门管溃疡
E．球后溃疡
正确答案:D
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-8题共用题干）
女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。
6．加上哪项检查结果即可确诊( )
A．ESR增快，ANA阳性，RF阳性
B．ANA阳性，狼疮细胞阳性
C．高球蛋白血症，尿蛋白(+++)，SS-A(+)
D．Coombs试验阳性，血小板及白细胞减少
E．抗ds-DNA阴性，梅毒血清试验阳性
7．从实验室角度看，下列哪项有确诊价值( )
A．ANA阳性，RF阴性
B．Coombs试验阳性，LE细胞阳性
C．抗RNP抗体阳性，低补体血症
D．抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性
E．抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性
8．下列哪项检查结果表明病变在活动期( )
A．ANA呈颗粒阳性
B．ESR增快
C．C3、CH50降低，CIC升高
D．高滴度RNP抗体
E．高Sm抗体阳性
正确答案:6．B；7．E；8．C
（9-13题共用题干）
男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。
9．患者心律失常发生原因应首先考虑是由于( )
A．心肌缺血
B．心力衰竭
C．并发急性心肌梗死
D．洋地黄过量或中毒
E．电解质紊乱
10．根据病情应选用下列哪种药为妥( )
A．普鲁卡因胺
B．普罗帕酮
C．丙吡胺
D．苯妥英钠
E．美多心胺
11．停用洋地黄10天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选( )
A．静注利多卡因
B．静注胺碘酮
C．静注普罗帕酮
D．静注普鲁卡因胺
E．静注维拉帕米
12．患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了( )
A．心肌缺血加重
B．心衰加重
C．抗心律失常药物副作用
D．电解质紊乱
E．低蛋白血症
13．根据上述病情最重要的检查应选择( )
A．查血清钾浓度
B．作全导心电图
C．作超声心动图
D．查血糖及尿酮体
E．查心肌酶谱
正确答案:9．D；10．D；11．A；12．E；13．A
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（14-16题共用备选答案）
A．肺炎球菌肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．肺炎克雷伯杆菌肺炎
D．绿脓杆菌肺炎
E．肺炎支原体肺炎
答案 A B C D E 14．男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )
答案 A B C D E 15．女性，40岁，10天前右示指被切伤后红肿，2天来咳脓痰约80ml/d，发热，双侧中下肺野闻少量湿性啰音，X线两肺野多个片状阴影，似有空洞。可能诊断( )
答案 A B C D E 16．女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.7×10/L。肺部无异常体征，X线胸片示右下肺斑片状阴影，经红霉素治疗后好转，可能诊断( )
正确答案:14.A,15.B,16.E
（17-19题共用备选答案）
A．白蛋白合成不足
B．门脉压力增高
C．血氨产生过多
D．便秘
E．脾大，脾功能亢进
答案 A B C D E 17．肝硬化腹水产生的最主要因素( )
答案 A B C D E 18．口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )
答案 A B C D E 19．肝硬化血小板减少的主要原因是( )
正确答案:17.B,18.C,19.E
1．痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )
A．痢疾杆菌属哪一群
B．痢疾杆菌内毒素
C．痢疾杆菌外毒素
D．痢疾杆菌肠毒素
E．痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力
正确答案:E 解题思路：只有对肠黏膜有侵袭痢疾杆菌才有致病力。
2．肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )
A．蛋白质摄入过多
B．肾小管回吸收蛋白质的能力降低
C．肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
D．肝脏合成蛋白的能力增加
E．肾血流量增加
正确答案:C
3．关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确( )、
A．系指肝窦前性门静脉压力增高
B．由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成
C．临床以脾大、贫血及出血为主
D．与门静脉纤维变性有关
E．治疗应首先选择分流术
正确答案:B
4．肱二头肌反射中枢在( )
A．颈髓
B．颈髓
C．颈髓
D．颈髓
E．颈髓，胸髓
正确答案:C
5．最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )
A．胃角溃疡
B．胃窦溃疡
C．十二指肠球部溃疡
D．幽门管溃疡
E．球后溃疡
正确答案:D
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-8题共用题干）
女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。
6．加上哪项检查结果即可确诊( )
A．ESR增快，ANA阳性，RF阳性
B．ANA阳性，狼疮细胞阳性
C．高球蛋白血症，尿蛋白(+++)，SS-A(+)
D．Coombs试验阳性，血小板及白细胞减少
E．抗ds-DNA阴性，梅毒血清试验阳性
7．从实验室角度看，下列哪项有确诊价值( )
A．ANA阳性，RF阴性
B．Coombs试验阳性，LE细胞阳性
C．抗RNP抗体阳性，低补体血症
D．抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性
E．抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性
8．下列哪项检查结果表明病变在活动期( )
A．ANA呈颗粒阳性
B．ESR增快
C．C3、CH50降低，CIC升高
D．高滴度RNP抗体
E．高Sm抗体阳性
正确答案:6．B；7．E；8．C
（9-13题共用题干）
男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。
9．患者心律失常发生原因应首先考虑是由于( )
A．心肌缺血
B．心力衰竭
C．并发急性心肌梗死
D．洋地黄过量或中毒
E．电解质紊乱
10．根据病情应选用下列哪种药为妥( )
A．普鲁卡因胺
B．普罗帕酮
C．丙吡胺
D．苯妥英钠
E．美多心胺
11．停用洋地黄10天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选( )
A．静注利多卡因
B．静注胺碘酮
C．静注普罗帕酮
D．静注普鲁卡因胺
E．静注维拉帕米
12．患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了( )
A．心肌缺血加重
B．心衰加重
C．抗心律失常药物副作用
D．电解质紊乱
E．低蛋白血症
13．根据上述病情最重要的检查应选择( )
A．查血清钾浓度
B．作全导心电图
C．作超声心动图
D．查血糖及尿酮体
E．查心肌酶谱
正确答案:9．D；10．D；11．A；12．E；13．A
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（14-16题共用备选答案）
A．肺炎球菌肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．肺炎克雷伯杆菌肺炎
D．绿脓杆菌肺炎
E．肺炎支原体肺炎
答案 A B C D E 14．男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )
答案 A B C D E 15．女性，40岁，10天前右示指被切伤后红肿，2天来咳脓痰约80ml/d，发热，双侧中下肺野闻少量湿性啰音，X线两肺野多个片状阴影，似有空洞。可能诊断( )
答案 A B C D E 16．女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.7×10/L。肺部无异常体征，X线胸片示右下肺斑片状阴影，经红霉素治疗后好转，可能诊断( )
正确答案:14.A,15.B,16.E
（17-19题共用备选答案）
A．白蛋白合成不足
B．门脉压力增高
C．血氨产生过多
D．便秘
E．脾大，脾功能亢进
答案 A B C D E 17．肝硬化腹水产生的最主要因素( )
答案 A B C D E 18．口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )
答案 A B C D E 19．肝硬化血小板减少的主要原因是( )
正确答案:17.B,18.C,19.E
