2014年肾内科主治医师考试基础知识-历年真题精选

发布时间:2014-03-17 共2页

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于()
  A.痢疾杆菌属哪一群
  B.痢疾杆菌内毒素
  C.痢疾杆菌外毒素
  D.痢疾杆菌肠毒素
  E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力
 
  正确答案:E解题思路:只有对肠黏膜有侵袭痢疾杆菌才有致病力。
 
  2.肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是()
  A.蛋白质摄入过多
  B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低
  C.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
  D.肝脏合成蛋白的能力增加
  E.肾血流量增加
 
  正确答案:C
 
  3.关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确()
  A.系指肝窦前性门静脉压力增高
  B.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成
  C.临床以脾大、贫血及出血为主
  D.与门静脉纤维变性有关
  E.治疗应首先选择分流术
 
  正确答案:B
 
  4.肱二头肌反射中枢在()
  A.颈髓2~3
  B.颈髓3~4
  C.颈髓5~6
  D.颈髓6~7
  E.颈髓8,胸髓1
 
  正确答案:C
 
  5.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是()
  A.胃角溃疡
  B.胃窦溃疡
  C.十二指肠球部溃疡
  D.幽门管溃疡
  E.球后溃疡
 
  正确答案:D
 
  二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  (6-8题共用题干)
  女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。
  6.加上哪项检查结果即可确诊()
  A.ESR增快,ANA阳性,RF阳性
  B.ANA阳性,狼疮细胞阳性
  C.高球蛋白血症,尿蛋白(+++),SS-A(+)
  D.Coombs试验阳性,血小板及白细胞减少
  E.抗ds-DNA阴性,梅毒血清试验阳性
  7.从实验室角度看,下列哪项有确诊价值()
  A.ANA阳性,RF阴性
  B.Coombs试验阳性,LE细胞阳性
  C.抗RNP抗体阳性,低补体血症
  D.抗SS-A抗体阳性,抗SS-B抗体阳性
  E.抗Sm抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性
  8.下列哪项检查结果表明病变在活动期()
  A.ANA呈颗粒阳性
  B.ESR增快
  C.C3、CH50降低,CIC升高
  D.高滴度RNP抗体
  E.高Sm抗体阳性
 
  正确答案:6.B;7.E;8.C
 
  (9-13题共用题干)
  男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。
  9.患者心律失常发生原因应首先考虑是由于()
  A.心肌缺血
  B.心力衰竭
  C.并发急性心肌梗死
  D.洋地黄过量或中毒
  E.电解质紊乱
  10.根据病情应选用下列哪种药为妥()
  A.普鲁卡因胺
  B.普罗帕酮
  C.丙吡胺
  D.苯妥英钠
  E.美多心胺
  11.停用洋地黄10天后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性早搏再发,治疗应首选()
  A.静注利多卡因
  B.静注胺碘酮
  C.静注普罗帕酮
  D.静注普鲁卡因胺
  E.静注维拉帕米
  12.患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿剂5天,1小时前心电示波发现阵发室性心动过速,其病情变化应考虑的原因除了()
  A.心肌缺血加重
  B.心衰加重
  C.抗心律失常药物副作用
  D.电解质紊乱
  E.低蛋白血症
  13.根据上述病情最重要的检查应选择()
  A.查血清钾浓度
  B.作全导心电图
  C.作超声心动图
  D.查血糖及尿酮体
  E.查心肌酶谱
 
  正确答案:9.D;10.D;11.A;12.E;13.A
 
 

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