2014年肾内科主治医师考试专业知识-历年真题精选

发布时间:2014-03-17 共1页

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键()
  A.全身水肿
  B.高血压
  C.尿少
  D.血尿及红细胞管型尿
  E.蛋白尿及透明管型尿
 
  正确答案:D解题思路:肾小球疾病的肾病基本表现是蛋白尿、血尿以及肾外表现浮肿与高血压。慢性肾炎的表现是以蛋白尿为主,加其他几项的部分或全部组成,可无血尿。急性肾炎则几乎100%有血尿,其中70%有肉眼血尿,红细胞管型也常存在。因为急性肾炎的病理是增生、渗出与出血,所以曾称为急性"出血性"肾炎。
 
  2.在鉴别急慢性肾衰时,哪项说法不正确()
  A.肾脏萎缩支持慢性肾衰竭
  B.贫血支持慢性肾衰竭
  C.肾脏病史可以协助鉴别
  D.急性肾衰竭也可以发生在慢性肾功能不全基础上
  E.双肾增大支持急性肾衰竭
 
  正确答案:B
 
  3.女性,40岁,反复"尿路感染"多年,拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助()
  A.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄
  B.肾外形凸凹不平,双肾大小不等
  C.有肾小管功能持续损害证据
  D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长
  E.尿中有微量蛋白
 
  正确答案:D
 
  二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  (4-6题共用题干)
  女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.8×109/L,PLT260×109/L,尿蛋白(-),尿糖(+)。
  4.下列哪项检查对诊断最有帮助()
  A.OGTT
  B.24小时尿17羟皮质类固醇
  C.皮质醇昼夜节律
  D.血醛固酮水平
  E.骨髓穿刺
  5.患者有糖代谢异常,下列哪项是最不可能的原因()
  A.肝糖异生增加
  B.肝糖原分解增加
  C.周围组织对葡萄糖利用减少
  D.糖皮质激素拮抗胰岛素作用
  E.胰岛素缺乏
  6.下列哪项实验结果对进一步诊断没有帮助()
  A.蝶鞍扩大
  B.严重低血钾性碱中毒
  C.肾上腺超声显示占位病变
  D.ACTH水平
  E.高血压程度
 
  正确答案:4.C;5.E;6.E
 
  三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
 
  (7-10题共用备选答案)
  A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
  B.C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积
  C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积
  D.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积
  E.各种免疫球蛋白都阳性--"满堂亮"现象
  7.狼疮肾()
  8.IgA肾病()
  9.过敏性紫癜肾炎()
  10.糖尿病肾病()
 
  正确答案:7.E,8.A,9.A,10.C
 
  (11-13题共用备选答案)
  A.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液
  B.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素
  C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液
  D.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液
  E.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素
  11.短效胰岛素是()
  12.中效胰岛素是()
  13.长效胰岛素是()
 
  正确答案:11.A,12.D,13.E
 

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