三、照射技术和照射野设计
一、A型题
1．高能电子线的剂量跌落区位于哪个深度剂量之后
A．50%
B．60%
C．75%
D．85%
E．95%

正确答案:D　解题思路：高能电子线的剂量跌落区位于85%深度之后。
 
2．高能电子束通常的照射方法是
A．两射野对穿照射
B．两射野交角照射
C．单野照射
D．多野等中心照射
E．调强治疗

正确答案:C　解题思路：高能电子束通常单野照射。
 
3．高能电子线深度曲线可以分为主要的三个区，这三个区划分的剂量点是
A．d100和d90
B．d100和d85
C．d85和d90
D．d50和d85
E．d95和d107

正确答案:B　解题思路：高能电子束的百分深度剂量特性曲线可划分为四个区段，即剂量建成区、高剂量坪区、剂量跌落区和X射线污染区。三个主要的区域为剂量建成区、高剂量坪区、剂量跌落区，用100%和85%剂量点来划分。剂量跌落区即85%剂量点后的吸收剂量下降很快，可以有效地保护正常组织。
 
4．对高能X射线剂量建成区，描述正确的是
A．一般使肿瘤位于建成区之前
B．一般使肿瘤体积的一半位于建成区之前
C．肿瘤中心通过剂量最大点
D．最大剂量建成深度随射线能量增加而增加
E．最大剂量建成深度随射线能量增加而靠近皮肤表面

正确答案:D　解题思路：高能X射线剂量建成区的产生原因是由于X线的指数衰减与X线在组织中产生的次级电子被组织吸收的复合结果。组织中吸收剂量的变化规律表现为：从体表开始，随深度增加，吸收剂量逐渐增大。因能量而异，在不同深度点，吸收剂量达到最大值，在此深度之后，吸收剂量逐渐减小。从体表到最大深度点的这一范围称为剂量建成区，最大剂量建成深度随射线能量增加而增加。
 
5．下列不是高LET射线的优点的是
A．剂量曲线具有Bragg峰
B．氧增强比低
C．对细胞生长周期依赖小
D．亚致死损伤修复低
E．经济，实用

正确答案:E　解题思路：高LET射线有两个优点：生物效应好，对肿瘤细胞含氧状态和生长周期依赖性小，因而能有效杀灭肿瘤细胞；高LET射线在人体组织深部形成"Bragg峰"，射线能量集中在峰区中，峰的前后能量很小，由此可有效提高靶区剂量，减少靶区周围正常组织照射量。但是昂贵的价格、复杂的机械电子设备、对人员配置的要求限制其广泛使用。
 
二、B型题
（6-9题共用备选答案）
A．钴治疗机
B．快中子
C．电子束
D．镭
E．医用电子直线加速器
 6．术中放疗常用的放射源为
  7．治疗皮肤淋巴瘤（蕈样霉菌病）使用的放射源为
  8．天然放射性核素是
  9．目前放射治疗中作用最大的是
 
 

正确答案:6.C,7.C,8.D,9.E　解题思路：2.蕈样霉菌病常用治疗方法为全身电子线照射。采用的方法为拉长治疗距离（4m左右），分上半身和下半身接野照射。此治疗方法需要针对患者身高等因素采用不同的机架参数，实际测量剂量分布并计算最佳的机架角度以产生最平坦的剂量分布。
3.钴是在反应堆里照射产生的，不是天然元素。只有镭是天然放射性元素。
4.虽然钴治疗机经济实用，但是与医用电子直线加速器相比作用有限，一般不配备多叶准直器，并且没有电子束的功能。
 
（10-13题共用备选答案）
A．一前两后斜野
B．一后两前野
C．一前一侧野
D．一后两侧野
E．四野照射
 10．食管癌的照射方式
  11．盆腔肿瘤的照射方式
  12．头部偏一侧肿瘤的照射方式
  13．直肠癌的照射方式
 
 

正确答案:10.A,11.E,12.C,13.D　解题思路：2.盆腔肿瘤可以采用四野照射的方法，得到均匀的箱形的剂量分布。但是对宫颈癌等多采用前后对穿两野照射。
3.一前一侧的方式可以减小高剂量区，保护正常组织。
4.直肠癌患者可以俯卧在有孔的腹板上，使小肠下垂，后野加两侧野，达到保护小肠的目的。