2014年康复医学治疗技术(士)考试相关专业知识-考前冲刺二

发布时间:2014-05-24 共1页

  一、A1/A2型题:以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.鼻窦炎区别于鼻炎的典型表现是
  A.鼻塞
  B.脓涕多
  C.局部疼痛
  D.打喷嚏
  E.头痛
 
  正确答案:E解题思路:鼻窦炎主要表现为鼻阻塞、脓涕多、局部疼痛和头痛。头痛是鼻窦炎区别于鼻炎的典型表现。故正确答案为E。
 
  2.关节脱位的特有体征是
  A.肿胀、畸形、功能障碍
  B.压痛、肿胀、瘀斑
  C.畸形、反常活动、关节空虚
  D.畸形、反常活动、弹性固定
  E.畸形、弹性固定、关节空虚
 
  正确答案:E解题思路:骨折的专有体征:①畸形;②活动异常;③骨摩擦音或骨摩擦感。其他表现包括:①疼痛与压痛;②局部肿胀与瘀斑;③功能障碍。关节脱位后的特有体征包括:畸形、弹性固定、关节空虚。所以正确答案为E。
 
  3.颞下颌关节紊乱综合征的治疗措施正确的是
  A.抗病毒治疗
  B.矫正咬合关系
  C.使用抗生素
  D.最大幅度张口训练
  E.手术治疗
 
  正确答案:B解题思路:颞下颌关节紊乱综合征的治疗措施包括:①针对病因予以治疗,如纠正不良咀嚼习惯(如单侧咀嚼),并防止张口过大;②矫正咬合关系;③局部物理治疗:消炎、镇痛,改善张口范围。故正确答案为B。
 
  4.患者,男,40岁,间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗不敢活动,心电图V1~4导联ST段抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理
  A.连续观察心电图变化
  B.测定血清心肌酶
  C.立即拍胸部X线片
  D.作超声心动图检查
  E.连续观察心电图及血清心肌酶变化
 
  正确答案:E解题思路:题干信息提示患者有胸痛的病史,本次胸痛再发,心电图提示心肌缺血的表现。心电图表现为V1~4导联ST段抬高,可为变异型心绞痛的表现,也可为急性心肌梗死的表现,故予含服硝酸甘油后应连续观察心电图及血清心肌酶变化,以便明确诊断,以指导下一步治疗。
 
  5.患者,男,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,三天来喘息发作不止,伴咳嗽,咳小量黏液痰,查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音,诊断最可能的是
  A.支气管哮喘
  B.慢性支气管炎
  C.急性左心衰
  D.肺部感染
  E.自发性气胸
 
  正确答案:A解题思路:题干信息"自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽",提示既往可能有支气管哮喘发作的病史;"三天来喘息发作不止,伴咳嗽,咳小量黏液痰,查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音"符合支气管哮喘急性发作的表现,故本例的诊断最可能为支气管哮喘。
 
  二、B型题:以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
 
  (6-7题共用备选答案)
  A.脂肪栓塞
  B.缺血性骨坏死
  C.缺血性肌挛缩
  D.创伤性关节炎
  E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
  6.关节附近骨折,骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致
  7.关节内骨折,未准确复位,关节面不平整,畸形愈合可致
 
  正确答案:6.E,7.D解题思路:1.关节扭伤、脱位及关节附近的骨折,若处理不当,致使局部出血过多,积血剥离骨膜并渗入受损的肌纤维间,血肿机化后,逐渐转变为钙化骨,导致疼痛,关节功能严重障碍。称为损伤性骨化(骨化性肌炎)。
  2.关节扭伤、脱位及关节附近的骨折,若处理不当可导致创伤性关节炎。
 
  (8-9题共用备选答案)
  A.人疱疹病毒
  B.人乳头瘤病毒
  C.乙肝病毒
  D.EB病毒
  E.人免疫缺陷病毒
  8.与原发性肝癌密切相关的是
  9.与宫颈癌密切相关的是
 
  正确答案:8.C,9.B
 
  三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
 
  (10-12题共用题干)
  患者,女,48岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重2个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。
  10.你认为最可能的诊断是什么
  A.化脓性关节炎
  B.关节结核
  C.风湿性关节炎
  D.类风湿关节炎
  E.骨性关节炎
  11.下列治疗方法不宜采用的是
  A.关节镜清理
  B.透明质酸钠关节腔注射
  C.关节融合
  D.全膝关节置换
  E.单髁关节置换
  12.该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证
  A.类风湿膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎
  B.关节内翻畸形大于15°
  C.屈曲挛缩大于15°
  D.膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者
  E.下肢力线良好的单间室骨坏死患者
 
  正确答案:10.E;11.C;12.E解题思路:老年女性患者,关节活动障碍,关节间隙狭窄,提示骨性关节炎可能。
 
  (13-15题共用题干)
  患者,男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素9.2mmol/L,CK90U/L。
  13.此患者应首先排除的疾病是
  A.急性心肌梗死
  B.肺心病
  C.肺栓塞
  D.心衰
  E.营养不良
  14.对发病6小时内的患者应检测
  A.CK-MB
  B.LD
  C.Mb
  D.cTnI
  E.AST
  15.如患者左胸痛发作是在8小时就诊,进行生化检查时应首选检查下列哪项指标
  A.CK-MB
  B.LD1
  C.Mb
  D.cTn
  E.CK
 
  正确答案:13.A;14.C;15.D解题思路:3.心肌标志物临床应用指南指出:①心肌损伤标志物可分为早期损伤标志物:肌红蛋白(Mb)、脂肪酸结合蛋白(FABP)、糖原磷酸化酶同工化酶(GPBB)和确诊性标志物:cTnI和cTnT;②Mb通常在心梗发生后1~2小时开始升高,4~12小时达高峰。对发病6小时内的患者应检测早期损伤标志物:肌红蛋白(Mb),而6小时~5天以内患者,则只需检测确诊性标志物:cTnI或cTnT。
 

百分百考试网 考试宝典

立即免费试用