主治医师考试胸心外科专业历年真题精选四

发布时间:2012-03-20 共1页

 历年真题精选
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
1.以下除了哪一项,都是动脉导管未闭患者的常见体征(   ) 
A.肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
B.开瓣音
C.水冲脉
D.胸竹左缘连续性杂音
E.收缩期震颤 
 
 
 
正确答案:B 
 
2.对于合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭,最佳的手术方法是(   ) 
A.结扎法
B.钳闭法
C.体外循环下直接缝合法
D.导管介入填塞法
E.直接切断缝合法 
 
 
 
正确答案:C 
 
3.由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为(   ) 
A.中央型房间隔缺损
B.继发孔型房间隔缺损
C.上腔型房间隔缺损
D.原发孔型房间隔缺损
E.下腔型房间隔缺损 
 
 
 
正确答案:B 
 
4.下列畸形中。除哪一项以外,其余都可出现于心内膜垫缺损之中(   ) 
A.主动脉骑跨
B.房间隔缺损
C.二尖瓣裂或瓣叶阙如
D.三尖瓣裂
E.室间隔缺损 
 
 
 
正确答案:A 
 
5.下列术式中,哪一种不能用于法洛四联症的姑息治疗(   ) 
A.锁骨下动脉一肺动脉吻合
B.上腔静脉一右肺动脉吻合
C.降主动脉一左肺动脉吻合
D.上腔静脉一右上肺静脉吻合
E.升主动脉一右肺动脉吻合 
 
 
 
正确答案:D 
 
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
(6-7题共用题干) 
患儿男,出生后3个月出现气促,两肺水泡音,急诊查体发现胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,上肢动脉搏动强。股动脉搏动触及不清。 
6.其可能之诊断为(   ) 
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.主动脉缩窄
E.法洛四联症 
7.以下治疗中,错误的是(   ) 
A.吸氧
B.静脉输入前列腺素
C.及早手术治疗
D.予以吲哚美辛或阿司匹林
E.静脉输入多巴胺 
 
 
 
正确答案:6.D;7.D 
 
(8-9题共用题干) 
患儿男性,6岁,因活动后气短就诊,查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,并可及Ⅳ/6收缩期杂音,P2明显减弱。 
8.可能性最大的诊断是(   ) 
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.肺动脉口狭窄
D.室间隔缺损
E.主动脉缩窄 
9.患儿接受右心导管检查,发现右室窦部与漏斗部之间存在约25mmHg的压差,这说明(   ) 
A.右心室窦部存在病变
B.右心室漏斗部存在病变
C.肺动脉瓣存在病变
D.主、肺动脉存在病变
E.肺动脉分叉部存在病变 
 
 
 
正确答案:8.C;9.B 
 
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(10-14题共用备选答案) 
A.前降支
B.对角支
C.右冠状动脉
D.回旋支
E.左冠状动脉主干 
 答案 A B C D E 10.负责左心室前壁和室间隔主要血液供应的是(   ) 
  答案 A B C D E 11.在左冠优势的冠状动脉分布中,后降支发自(   ) 
  答案 A B C D E 12.哪支血管狭窄病变容易引起猝死而需要尽早外科治疗(   ) 
  答案 A B C D E 13.窦房结和房室结的血液供应更多来源于(   ) 
  答案 A B C D E 14.急性心肌梗死引起室间隔穿孔大多因为哪支血管急性闭塞(   ) 
 
 
 
正确答案:10.A,11.D,12.E,13.C,14.A 
 
(15-16题共用备选答案) 
A.包扎固定
B.牵引固定加闭式引流
C.开胸止血加内固定
D.肋间神经阻滞
E.气管插管呼吸机辅助呼吸 
 答案 A B C D E 15.双侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸时,最佳治疗措施是(   ) 
  答案 A B C D E 16.多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血时,最佳治疗措施是(   ) 
 
 
 
正确答案:15.E,16.C 
 
四、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 
17.胸部损伤后发生休克的原因为(   ) 
A.胸内大血管破裂出血
B.纵隔受压
C.刺激肺门、纵隔神经引起
D.血心包
E.疼痛 
 
 
 
正确答案:ABCDE 
 
18.胸外伤病人的急救处理原则是(   ) 
A.立即剖胸探查
B.迅速重建胸内负压
C.立即胸腔闭式引流
D.保证呼吸通畅
E.立即胸腔穿刺 
 
 
 
正确答案:BD 
 
19.下列有关肺癌各项辅助检查的描述,哪项是正确的(   ) 
A.胸部平片检查是肺癌普查的最快捷有效手段
B.CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛用于对高危人群的普查
C.纵隔镜检查对明确诊断、肺癌分期和指导治疗具有非常重要意义
D.纤维支气管镜检查可取到小块组织作病理检查,并对外科手术有指导意义
E.剖胸探查是最常用的确诊肺癌的方法 
 
 
 
正确答案:ACD 
 
20.有关肺癌血行转移的描述,哪些描述是正确的(   ) 
A.血行播散是大细胞、小细胞和腺癌的常见转移途径
B.通常癌细胞直接侵入肺静脉,经左心随大循环转移到全身各处
C.通常癌细胞经淋巴引流人颈静脉,经右心随小循环转移到全身各处
D.肺癌常见的血行转移器官是肾上腺、肺、骨骼、脑、肝
E.血行转移是肺癌晚期的表现 
 
 
 
正确答案:ABE 
 
21.现代电视胸腔镜手术已可在下列情况下替代开胸手术(   ) 
A.贲门癌切除术
B.T3期食管癌根治术
C.食管平滑肌瘤剥除术
D.食管中段憩室切除术
E.Heller术 
 
 
 
正确答案:CDE 
 

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