2012年主治医师考试重症医学专业基础知识考试试题一

发布时间:2012-03-30 共1页

 基础知识(A1题型1)
一、A1题型 
1.为了很快达到稳态血药浓度,可采取的给药方法是 
A.药物恒速静脉滴注
B.一个半衰期口服给药一次时,首剂加倍
C.一个半衰期口服给药一次时,首剂用1.44倍的剂量
D.每五个半衰期给药一次
E.每五个半衰期增加给药一次 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:首剂采用1.44倍的常用剂量是静脉给药方式的负荷剂量,有利于快速达到稳态血药浓度。口服给药的负荷剂量是常规剂量加倍。 
 
2.关于宿主的免疫性的叙述,哪一项是不正确的 
A.非特异性免疫作用范围较广,应答迅速,但无特异性,个体出生时不存在
B.屏障结构:包括皮肤和黏膜、血脑屏障、胎盘屏障等
C.正常组织和体液中存在补体、溶菌酶、防御素等多种抗菌物质,常配合其他杀菌因素而发挥作用
D.细胞免疫的相应细胞为细胞毒性T细胞和CD4Thl细胞。在抗感染免疫,尤其是抗细胞内寄生菌、病毒和真菌感染中发挥重要作用
E.抗体通过抑制致病菌黏附、调理吞噬作用,中和外毒素、抗体和补体的联合溶菌作用,抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用等而发挥抗感染效应 
 
 
 
正确答案:A 解题思路:非特异性免疫个体出生时即存在。 
 
3.某患者因心律失常,长期使用普萘洛尔治疗,其停药时要缓慢停药的原因是 
A.快速停药可发生停跳反应
B.快速停药可发生过敏反应
C.快速停药可发生毒性反应
D.药物的副作用
E.药物的不良反应 
 
 
 
正确答案:A 解题思路:长期使用β受体阻滞剂时如突然停药,可引起原来病情加重,其机制与受体上调有关。 
 
4.关于发病机制的重要调节激素,描述不正确的是 
A.抗利尿激素可导致尿钠排泄增多、水潴留和血钠降低等
B.阿片样肽可增强催乳素和生长激素的释放,而抑制促甲状腺素和促性腺激素释放
C.心房利尿钠肽具有较强的利钠和利尿作用,可降低循环容量
D.前列腺素主要参与血管活性调节和凝血机制
E.血管活性肠肽可舒张血管、增加心脏和脑血流,提高外周血管阻力 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:血管活性肠肽(VIP)为主要分布于脑、心、胃肠道和骨骼肌等处的神经递质,有舒张血管,增加心脏和脑血流,降低外周血管阻力作用。 
 
5.致病力与凝固酶有关的是 
A.肺炎球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.克雷伯杆菌
D.衣原体
E.病毒 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:致病性葡萄球菌能产生血浆凝固酶,凝固酶和葡萄球菌的毒力关系密切。凝固酶阳性菌株进入机体后,使血液或血浆中的纤维蛋白沉积于菌体表面,阻碍体内吞噬细胞的吞噬,即使被吞噬后,也不易被杀死。同时,凝固酶集聚在菌体四周,亦能保护病菌不受血清中杀菌物质的作用。葡萄球菌引起的感染易于局限化和形成血栓,与凝固酶的生成有关。 
 

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