相关专业知识(A1/A2型题7)
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．移植前清髓性预处理对受体造血系统的影响不包括
A．全血细胞减少
B．粒细胞和血小板降至危险水平
C．骨髓严重受抑
D．导致原始红细胞增生活跃
E．轻至中度的贫血

正确答案:D　解题思路：长期贫血或治疗好转贫血患者的骨髓象增生活跃，原始红细胞增生活跃至高度活跃，而对于移植前大剂量细胞毒性药物和全身放疗的清髓性预处理患者，骨髓各系统增生均受抑制。
 
2．导致输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)的主要效应细胞是
A．供者的B细胞
B．供者的免疫活性T细胞
C．供者的调节性T细胞
D．供者的TH17细胞
E．受者的免疫抑制淋巴细胞

正确答案:B　解题思路：输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)之所以能够发生取决于三个因素：①受体的免疫状态；②供受体之间的组织相容性（HLA抗原性）；③输入血液中含有的供者的免疫活性T细胞。
 
3．A型血友病患者，男，12岁，体重38kg，将患儿体内Ⅷ：C提高30%，需要输用Ⅷ：C多少单位
A．760U
B．380U
C．570U
D．480U
E．240U

正确答案:C　解题思路：输注Ⅷ：C量(U)=[（期望Ⅷ：C%-患者Ⅷ：C%）×患者体重公斤数]／2。
 
4．某产妇，体重50kg，前置胎盘，分娩时失血2000ml，在输注晶体液、胶体液、红细胞及血小板的前提下，应补充冷沉淀
A．20～301U/kg
B．30～501U/kg
C．10～201U/kg
D．151U/kg
E．30～401U/kg

正确答案:B　解题思路：该患者的总血容量为50kg×8%=4kg=4000ml。分娩时失血2000ml，失血量大于血容量的40%，应补充冷沉淀30～501U/kg。
 
5．决定患者对献血者细胞的反应强弱与种类的因素是
A．患者的生理状况
B．受血者的免疫状态
C．抗原的输入量和特异性
D．患者的营养状况
E．抗原分子量的大小

正确答案:C　解题思路：血细胞表面抗原的特异性决定着免疫反应的种类，而反应的强弱是由血细胞的输入量决定的。其他如受体的生理状况、免疫状态和营养状况虽然与免疫反应有关，但不是决定因素，血细胞上的抗原分子量大小是恒定的。