第三章 头颈部(A3型题)
| 一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 |
| （1-2题共用题干） |
患者男性，53岁，发现鼻塞及右侧颈部包块、面部疼痛1个月余，查体左颈部有一质硬的包块。MRI如图所示： |
| 1．本病最可能诊断为 |
| 2．以下关于本病描述不正确的是 |
正确答案:1．E；2．C 解题思路：鼻咽癌肿瘤在T.gif) WI呈与肌肉类似的等信号或略低信号，T WI呈较高信号，介于肌肉与脂肪组织的信号之间。本病例结合临床表现，可诊断为鼻咽癌。鼻咽癌是鼻咽黏膜上皮发生的癌肿，男性多于女性，已知发病因素有种族、家族因素，EB病毒感染及环境致癌因素，由于肿瘤的长T与放疗后纤维化的短T.gif) 有显著差异，MR对鉴别肿瘤复发有重要价值。 |
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| （3-4题共用题干） |
男孩，2岁，双眼疼痛1年，右侧眼球突出。CT平扫如图： |
| 3．本病最可能诊断为 |
| 4．本病起源于 |
| 正确答案:3．A；4．D 解题思路：视网膜母细胞瘤是儿童眼球内最常见的恶性肿瘤，多见于3岁以下的幼儿，多数为单眼发病，约1／4的病人双眼发病，CT表现为眼球内实性肿块，若伴有斑块或斑点状钙化则较具特征。肿瘤较大致眼球增大、突出。视网膜母细胞瘤为起源于视网膜的胚胎性恶性肿瘤。 |
