1．男，65岁，小便不畅半年，腰骶部、骨盆疼痛3个月，胸部平片及CT未见异常，腰椎及骨盆平片示骨内多发斑片状密度增高影，最可能的诊断是

　　A．氟骨症

　　B．石骨症

　　C．骨转移瘤

　　D．结核

　　E．骨肉瘤

 

　　正确答案:C解题思路：骨转移瘤的X线表现可分为溶骨性、成骨型和混合性，患者为老年男性，腰椎及骨盆平片示骨内多发斑片状密度增高影，为成骨性表现，常多发，呈斑片状、结节状高密度影，结合小便不畅半年病史，应考虑前列腺癌骨转移可能。石骨症为全身大部分或所有骨骼对称性密度增高硬化，呈典型的"三明治"样表现，氟骨症也无此多发性斑片状密度增高影。骨结核以骨质破坏为主。

 

　　2．男，74岁，进行性吞咽困难半年，结合图像，最可能的诊断为

　　A．正常表现

　　B．食管静脉曲张

　　C．食管上段癌

　　D．食管中段癌

　　E．食管下段癌

 

　　正确答案:D解题思路：食管中段钡剂通过见半圆形充盈缺损，病灶附近黏膜粗细不均、扭曲，结合患者病史，考虑食管中段癌性病变。

 

　　3．女，20岁，右颈部包块2年。CT示右颈动脉鞘区有一2cm×3cm囊实性肿块，实性部分增强。最可能的诊断为

　　A．腮腺囊肿

　　B．颈动脉体瘤

　　C．神经鞘瘤

　　D．恶性淋巴瘤

　　E．腮裂囊肿

 

　　正确答案:C解题思路：颈动脉鞘区常为血管、神经、淋巴组织来源疾病，根据肿块密度有囊变且不均匀强化，考虑神经鞘瘤。

 

　　4．男，32岁，反复咳嗽咳痰多年，加重3个月，伴咯血10天，CT示左下肺串珠状软组织结节影，可见一小液平，最可能的诊断是

　　A．肺支气管动静脉瘘

　　B．癌性淋巴管炎

　　C．支气管扩张症

　　D．支气管肺癌

　　E．肺内转移癌

 

　　正确答案:C解题思路：静脉曲张型支气管扩张CT可表现为串珠状征象，内可见液平。

 

　　5．结合所示图像，下列关于阴茎的说法，错误的是

　　A．由外向内依次为皮肤、阴茎浅深筋膜及白膜

　　B．阴茎背动脉、神经走行于白膜与阴茎深筋膜之间

　　C．阴茎深筋膜包裹3条海绵体并形成阴茎悬韧带

　　D．白膜包裹各海绵体并形成海绵体肌

　　E．阴茎浅筋膜与Colles筋膜、scarpa筋膜、阴囊肉膜相移行

 

　　正确答案:D解题思路：阴茎深筋膜包裹3条海绵体而非白膜包裹，故D错误。

 

　　二、B型题：是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。

 

　　（6-7题共用备选答案）

　　A．MSCT图像质量高，检查时间短，费用较低，发展前景好

　　B．MRI的成像速度可达到20ms一帧图像，可用于心脏的实时动态成像

　　C．MSCT在冠状动脉影像诊断方面，不如EBCT好

　　D．MSCT无射线损伤，但需要注射含碘对比剂

　　E．MRI图像的组织对比不及MSCT

　　6．MSCT与EBCT比较

　　7．关于MRI的心脏成像

 

　　正确答案:6.C,7.B解题思路：1.MSCT图像质量高，检查时间短，费用较低，发展前景好。

　　2.MRI的成像速度可达到20ms一帧图像，可用于心脏的实时动态成像。

 

　　（8-9题共用备选答案）

　　A．将MRI的成像信号固定在每个心动周期的某一时相，获得心脏该时相的信息，避免心脏搏动干扰

　　B．将CT扫描固定在每个心动周期的某一时相，获得心脏该时相的信息，避免心脏搏动干扰

　　C．心电门控技术是一种MRI的脉冲序列

　　D．经动脉注射对比剂是一种MRI的脉冲序列

　　E．经静脉注射对比剂，分析对比剂通过心肌不同时期的信号强度改变

　　8．MRI的心肌灌注成像

　　9．MRI的心电门控技术

 

　　正确答案:8.E,9.A解题思路：1.MRI的心肌灌注成像经静脉注射对比剂，分析对比剂通过心肌不同时期的信号强度改变。

　　2.MRI的心电门控技术是将MRI的成像信号固定在每个心动周期的某一时相，获得心脏该时相的信息，避免心脏搏动干扰。