1．发病率最高的肺癌病理组织分型是

　　A．小细胞癌

　　B．大细胞癌

　　C．鳞癌

　　D．腺癌

　　E．支气管肺泡癌

 

　　正确答案:C解题思路：鳞状细胞癌(鳞癌)在肺癌中约占50%，发病率最高。

 

　　2．符合革兰阴性杆菌肺炎临床特征的是

　　A．病理改变多为大叶性肺炎

　　B．感染途径为吸入口咽部的定植菌

　　C．并发症较少见，预后较好

　　D．多见于青壮年

　　E．可经母婴途径传播

 

　　正确答案:B解题思路：革兰阴性杆菌肺炎发病可有以下方式：①吸入口咽部的定植菌或胃内容物；②吸入外源性的含有病原菌的气溶胶；③经其他感染灶通过血源性播散至呼吸道。故本题正确答案是B。

 

　　3．青春期功能失调性子宫出血的主要发病机制是

　　A．黄体功能不足

　　B．缺乏雌激素的负反馈作用

　　C．孕激素分泌不足，导致子宫内膜分泌反应不良

　　D．垂体分泌FSH相对不足，无LH高峰，卵巢不能排卵

　　E．子宫内膜含有过多前列腺素

 

　　正确答案:D解题思路：青春期少女功血多属无排卵性功血，乃因其下丘脑-垂体-卵巢间的调节功能尚未成熟，垂体分泌的FSH相对不足，无正常月经周期中LH的高峰，因此卵巢中的卵泡不能发育成熟而排卵。故选择D。

 

　　4．陈旧性脱位是指脱位已超过

　　A．3天

　　B．1周

　　C．2周

　　D．3周

　　E．4周

 

　　正确答案:D解题思路：陈旧的骨折脱位一般是指伤后时间超过3周。

 

　　5．肾病综合征最根本的病理生理特点是

　　A．水肿

　　B．蛋白尿

　　C．低蛋白血症

　　D．血清胆固醇增高

　　E．低密度脂蛋白增高

 

　　正确答案:B解题思路：该题为基础知识记忆题。主要考查的知识点是肾病的病理生理。蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理特点，水肿、低蛋白血症、高脂血症是蛋白尿的结果。该题正确的答案是B。

 

　　二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

 

　　（6-8题共用备选答案）

　　A．胃液分析

　　B．胃肠X线钡餐检查

　　C．血清学检查

　　D．血清抗体和内因子抗体测定

　　E．胃镜及活组织检查

　　6．显示胃黏膜细微结构变化的检查方法是

　　7．诊断慢性胃炎的主要方法是

　　8．可以用来诊断胃泌酸功能的方法是

 

　　正确答案:6.B,7.E,8.A解题思路：胃液分析可以测定最大泌酸量和高峰泌酸量以判断胃泌酸功能，有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。胃肠X线钡餐检查可以显示胃黏膜细微结构的变化。血清学检查可以为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎的诊断提供依据。胃镜及活组织检查是诊断慢性胃炎的主要方法。

 

　　（9-11题共用备选答案）

　　A．第一心音

　　B．第二心音

　　C．第三心音

　　D．第四心音

　　E．杂音

　　9．主动脉瓣与肺动脉关闭时产生的振动音为

　　10．二尖瓣和三尖瓣关闭时振动产生的为

　　11．心室舒张早期血流自心房急流入心室使心室振动产生的为

 

　　正确答案:9.B,10.A,11.C解题思路：第一心音主要是二尖瓣和三尖瓣关闭时振动产生，标志心室收缩开始，为浊音，音调较第二心音低钝，心尖部听诊最清楚。第二心音主要是主动脉瓣与肺动脉瓣关闭时产生的振动音，标志心室舒张开始，音调较第一心音高而清脆，出现在心尖搏动之后，心底部听诊最清楚。第三心音主要是心室舒张早期血流自心房急流入心室使心室振动所产生。