一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1．女性，45岁。全口牙出血、咀嚼无力。2年前诊断为1型糖尿病。口腔检查：全口多数牙牙周袋深达5mm，松动Ⅰ°～Ⅱ°，牙石（++），牙龈探诊出血，初步诊断为与糖尿病有关的牙周炎，何时进行牙周治疗效果最好

　　A．糖尿病控制前

　　B．控制糖尿病与牙周治疗同时进行

　　C．糖尿病控制后

　　D．糖尿病控制后又失控时

　　E．以上时机均可

　　正确答案：C

　　2．男性，60岁。患牙偶有与体位有关的自发痛。检查发现：无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测验敏感。叩诊（-），无松动，牙周检查（-）。X线片示：髓腔内有阻射物。应诊断为

　　A．牙髓坏死

　　B．可复性牙髓炎

　　C．牙髓钙化

　　D．残髓炎

　　E．逆行性牙髓炎

　　正确答案：C

　　3．男性，30岁。上前牙牙体变色半年余。无自发痛。曾有外伤史，牙体检查无龋损及其他牙体硬组织病变。X线片示：根尖无明显异常。牙髓活力电测验无反应。叩诊（-），无松动，牙周检查（-）。应诊断为

　　A．慢性闭锁性牙髓炎

　　B．牙髓坏死

　　C．牙髓钙化

　　D．慢性根尖周炎

　　E．慢性牙周炎

　　正确答案：B

　　4．女性，32岁。诉两侧后牙咀嚼不适，牙龈出血10年。口腔检查：切牙和第一磨牙牙周袋6～7mm，松动Ⅰ°～Ⅱ°，切牙轻度唇侧移位，余牙无牙周袋。X线片示：仅切牙和第一磨牙牙周袋牙槽骨吸收明显，菌斑指数1．5，拟诊为

　　A．青少年牙周炎

　　B．快速进展性牙周炎

　　C．青少年后牙周炎

　　D．成人牙周炎

　　E．青春前期牙周炎

　　正确答案：C

　　5．男性，28岁。左上后牙自发性、持续性跳痛3天。患牙不敢对牙合。口腔检查：左上5叩诊（+++），松动I°，牙周检查（-）。温度刺激试验无反应。左侧颌下淋巴结肿大。可诊断为

　　A．急性浆液性根尖周炎

　　B．急性浆液性牙髓炎

　　C．急性化脓性根尖周炎

　　D．急性化脓性牙髓炎

　　E．急性牙周膜炎

　　正确答案：C

　　6．女性，38岁。诉自发性牙痛3天。患牙有明显浮起感。口腔检查：患牙无明显牙体病变，颊侧深牙周袋，牙龈红肿，轻压有脓液自袋内流出。叩痛（++），松动Ⅰ°。X线片示牙槽嵴有破坏。初步诊断为急性牙周脓肿，最佳应急处方法是

　　A．拔除患牙

　　B．牙龈翻瓣术

　　C．脓肿切开引流，冲洗

　　D．牙周袋切除术

　　E．开髓引流，畅通根管

　　正确答案：C

　　7．女性，8岁。右侧颊黏膜破溃2周。口腔检查见：右下Ⅴ残冠，松动Ⅰ°，根尖自附着龈处外露，右颊黏膜可见一直径1cm的溃疡，周边红，右下6已萌出。最佳治疗方法是

　　A．干髓术

　　B．根管治疗

　　C．拔除

　　D．拔除，创口愈合后上间隙保持器

　　E．口服抗生素，溃疡局部涂2％碘甘油

　　正确答案：D

　　8．女性，27岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3天。口腔检查：全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点。血常规示：白细胞数异常增加并出现不成熟白细胞。初步诊断为：急性白血病的牙龈表现。下列处中哪项是错误的

　　A．应及时与内科生配合治疗

　　B．口腔治疗应为保守治疗

　　C．如需要可行手术或活体组织病检查

　　D．出血可用局部压迫或药物止血

　　E．局部用3％过氧化氢溶液轻轻冲洗

　　正确答案：C

　　9．涂某，男，4岁7个月。右上后牙疼痛1天，昨晚疼痛加剧，影响睡眠，未经治疗。检查：右上Ⅳ远中邻面龋，内有食物残渣，探（+++），叩（±），冷（++），松（-）。X线示右上Ⅳ深龋近髓，根尖周未见异常。诊断是

　　A．牙髓坏死

　　B．急性牙髓炎

　　C．急性根尖周炎

　　D．急性牙周炎

　　E．急性冠周炎

　　正确答案：B

　　10．男性，55岁。下颌前牙出现剧烈疼痛、出血3天。口腔异味明显。患者吸烟多。口腔检查左右下43211234唇侧龈缘如虫蚀状，覆有灰褐色假膜，可擦去，留下出血面。龈乳头和边缘龈呈直线刀切状。无松动，无牙周袋。口腔内有特殊腐败臭味。颌下淋巴结肿大压痛。可能的诊断是

　　A．急性白血病的牙龈表现

　　B．急性龈乳头炎

　　C．急性坏死溃疡性龈炎

　　D．急性坏死溃疡性牙周炎

　　E．急性疱疹性龈炎

　　正确答案：C

　　11．男性，30岁。左下后牙自发性肿痛，吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：左下56牙间乳头红肿有明显探触痛，易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊（+），无松动，未探及牙周袋。可能的诊断是

　　A．急性牙髓炎

　　B．急性牙周炎

　　C．急性根尖周炎

　　D．急性龈乳头炎

　　E．急性坏死溃疡性龈炎

　　正确答案：D

　　12．女性，40岁。左侧上颌后牙出现自发性、持续性钝痛4天。咬硬物时疼痛明显。口腔检查：左上5合面深龋，探诊（-），叩诊（++），松动I°，牙周检查（-）。温度刺激试验无反应。拟诊

　　A．急性浆液性根尖周炎

　　B．急性浆液性牙髓炎

　　C．急性化脓性根尖周炎

　　D．急性化脓性牙髓炎

　　E．急性牙周膜炎

　　正确答案：A

　　13．患者，女，9岁，左上大牙咬物时疼痛半年余，伴出血，长期未用患侧咀嚼检查：左上Ⅴ近中邻面龋，龋洞内见息肉样物，探（+），易出血，叩（±），息肉蒂部来源于牙髓。X线示左上Ⅴ深龋已达髓腔，髓室底完，根尖无破坏。诊断是

　　A．牙龈增生

　　B．牙龈息肉

　　C．牙髓息肉

　　D．急性牙髓炎

　　E．慢性根尖炎

　　正确答案：C

　　14．女性，18岁。上前牙两牙之间有点状发黑。无自发痛和冷、热刺激痛。口腔检查：左右上1近中邻面点状黑斑，表面粗糙，叩诊（-），探诊（-）。最可能的诊断是

　　A．浅龋

　　B．中龋

　　C．深龋

　　D．静止龋

　　E．继发龋

　　正确答案：A

　　15．患者，女性，20岁。因左侧后牙遇甜食物不适就诊。检查：左下6合面龋洞，中等深，探软、稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感，冷热试验与对照牙相同。该患牙诊断可能为

　　A．浅龋

　　B．中龋

　　C．深龋

　　D．牙髓充血

　　E．慢性牙髓炎

　　正确答案：B

　　16．患者女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：左下6合面龋深，探洞底敏感，叩（-），冷刺激人洞后疼痛，去除刺激立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为

　　A．浅龋

　　B．中龋

　　C．深龋

　　D．慢性牙髓炎

　　E．急性牙髓炎

　　正确答案：C

　　17．患者因左下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛。检查：左下6远中邻合面充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩（-），牙龈（-），温度测无异常。该牙应如何处

　　A．磨除高点，调牙合观察

　　B．去除原充填体，重新充填

　　C．去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚

　　D．脱敏治疗

　　E．开髓治疗

　　正确答案：A

　　18．患者因右下后牙遇甜食痛求诊。检查：右下6远中面龋，探敏感，冷热测同对照牙。右下7颊面色素沉着，可卡住探针，冷测同对照牙，诊断为

　　A．右下7颊面浅龋，右下6远中面中龋

　　B．右下6远中面、右下7颊面中龋

　　C．右下7颊面中龋，右下6远中面深龋

　　D．右下7颊面浅龋，右下6远中面深龋

　　E．以上诊断均不正确

　　正确答案：A

　　19．患者因左下6远中邻合面深龋，充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因，除了

　　A．窝洞制备时深度不够

　　B．固位洞形不良

　　C．继发龋发生

　　D．充填物未垫底

　　E．充填材料比例不当

　　正确答案：D

　　20．患者因龋坏一次充填后，冷热痛，去除刺激可恢复，但无自发痛。以下哪项不是造成患牙冷热痛的原因

　　A．充填未垫底

　　B．诊断失误

　　C．操作时不当

　　D．充填材料选择不当

　　E．充填体悬突

　　正确答案：E

　　21．患者因左下后牙有洞，要求治疗。检查：左下6近中邻合面深龋洞，探敏，叩（-），冷测一过性敏感，该牙诊断为深龋。处为

　　A．银汞合金充填

　　B．聚羧酸锌水门汀充填

　　C．聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填

　　D．玻璃离子水门汀充填

　　E．牙髓治疗

　　正确答案：C

　　22．患者因上前牙有洞要求治疗。查：左右上1近中面龋，墨浸状边缘嵴未破坏，冷测同对照牙，诊断为中龋。治疗时去腐达牙本质浅层。该牙一次治疗完成可选择

　　A．玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填

　　B．光敏树脂充填

　　C．玻璃离子水门汀充填

　　D．磷酸锌水门汀垫底，光敏树脂充填

　　E．氧化锌丁香油糊剂垫底，光敏树脂充填

　　正确答案：A

　　23．患者因上前牙有洞要求治疗。检查：左右上1近中面龋，墨浸状边缘嵴未破坏。冷测同对照牙。诊断为中龋，去腐后可达牙本质中层，该牙一次完成治疗可选择

　　A．玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填

　　B．玻璃离子水门汀充填

　　C．光敏树脂充填

　　D．氧化锌丁香油糊剂垫底，光敏树脂充填

　　E．磷酸锌水门汀垫底，光敏树脂充填

　　正确答案：A

　　24．患者因上前牙有洞要求治疗，无自发痛。查：左右上1近中面龋，探敏，冷测一过性疼痛，去除刺激可缓解，热测同对照牙。诊断为深龋，该牙当日的最佳处为

　　A．氧化锌丁香油糊剂安抚

　　B．Ca（OH）₂制剂护髓，光敏树脂充填

　　C．光敏树脂充填

　　D．玻璃离子水门汀充填

　　E．牙髓治疗

　　正确答案：A

　　25．患者因修复缺失牙时．发现邻牙有洞，要求治疗。查：左上6缺失，左上7近中颈部龋，探稍敏，叩（-），冷测同对照牙，左上7颈部龋制备的洞形为

　　A．邻面的单面洞

　　B．邻牙合面洞

　　C．邻颊面洞

　　D．邻舌面洞

　　E．以上都可以

　　正确答案：A

　　26．患者因上前牙充填体脱落就诊。洞深达牙本质深层，一次完成充填治疗。充填后3天出现自发痛，不敢咬合。查：左上1远中面充填体，叩（++），松动Ⅰ度，牙龈轻度红肿，冷热测无反应，该患牙3天前处中的问题最可能是

　　A．诊断失误

　　B．充填材料选择不当

　　C．充填时未垫底

　　D．洞形制备不当

　　E．腐质未去尽

　　正确答案：A

　　27．患者因后牙深龋洞一次垫底银汞充填，术后一直冷热痛2周，复诊时叩（+），去除原充填物，未见穿髓孔，氧化锌丁香油糊剂安抚，仍有冷热刺激痛不缓解，其原因可能为

　　A．充填材料选择不当

　　B．未调合

　　C．洞形制备不当

　　D．诊断失误

　　E．腐质未去净

　　正确答案：D

　　28．患者上前牙因中龋一次树脂充填后2月，一直冷热疼，无自发痛。查：左右上1近中面复合树脂充填物，无继发龋，叩（-），冷测疼痛，去除刺激可缓解。该牙处为

　　A．观察

　　B．去除旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚

　　C．去除旧充填物，复合树脂重新充填

　　D．去除旧充填物，玻璃离子水门汀充填

　　E．牙髓治疗

　　正确答案：B

　　29．患者因后牙有洞要求治疗。查：左下6合面龋，探稍敏，叩（-），冷测同对照牙，诊断为中龋，去腐后达牙本质中层，该牙的最佳处为

　　A．聚羧酸锌水门汀垫底，银汞合金充填

　　B．磷酸锌水门汀垫底，银汞合金充填

　　C．玻璃离子水门汀充填

　　D．玻璃离子水门汀垫底，银汞合金充填

　　E．氧化锌丁香油糊剂垫底，银汞合金充填

　　正确答案：A

　　30．患者因后牙有洞要求治疗。查：左下6合面点隙龋，可卡探针，叩（-），冷测同对照牙，去腐质后达牙本质浅层，该牙处应为

　　A．银汞合金充填

　　B．羧酸锌水门汀垫底，银汞合金充填

　　C．磷酸锌水门汀充填

　　D．Ca（OH）₂制剂护髓，银汞合金充填

　　E．玻璃离子水门汀垫底，银汞合金充填

　　正确答案：A

　　31．患者左上后牙因龋充填后3周自发钝痛，与温度无关，咬合痛。查：左上6近中邻合面充填物完好，无高点。可能原因为

　　A．药物烧伤

　　B．充填体悬突

　　C．食物嵌塞

　　D．流电作用

　　E．充填材料刺激

　　正确答案：B

　　32．患者左下后牙因龋洞一次完成治疗，几天后复诊自述不敢咬合。查：左下6近中邻合面银汞合金充填好，无高点及悬突，探银汞充填物边缘完好，叩（-），左上6全冠修复。该牙处为

　　A．观察

　　B．调猞

　　C．去旧充填体，重新银汞充填

　　D．去旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚，症状消失后复合树脂充填

　　E．脱敏治疗

　　正确答案：D

　　33．患者左下后牙因龋充填后3个月，咬合不适，无冷热痛。检查：左下5近中邻合面左下6近中邻合面银汞合金充填体相连接，不能分开，且有悬突，牙龈乳头红肿，探出血，叩（±），冷热测同对照牙。该患牙的最佳处为

　　A．用钻将两充填体分开

　　B．去除旧充填体，分别重新充填

　　C．去除其中之一充填体，重新充填

　　D．调牙合

　　E．去除旧充填体，同时充填。

　　正确答案：B

　　34．患者因上前牙有洞要求治疗。检查：左右上1近中面龋，冷测一过性敏感，热测同对照牙去腐后达牙本质深层，该患者牙最佳处为

　　A．Ca（OH）₂制剂护髓，光敏树脂充填

　　B．Ca（OH）₂制剂护髓，玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填

　　C．Ca（OH）₂制剂护髓，磷酸水门汀充填

　　D．光敏树脂充填

　　E．Ca（OH）₂制剂护髓，玻璃离子水门汀充填

　　正确答案：B

　　35．患者上前牙因中龋一次复合树脂充填后，一直有冷热痛，几个月后疼痛加重，不敢咬合。查：左上1近中面充填体完好无继发龋，叩诊（++）冷热测迟钝，热测疼痛。造成该患牙的原因可能为

　　A．充填材料的化性刺激

　　B．制备过程中产热过多

　　C．消毒药物的刺激

　　D．充填体有早接触

　　E．充填材料的微渗漏

　　正确答案：A

　　36．患者因龋坏牙充填后5年出现冷热痛，偶有自发钝痛。查：左上6近中邻合面充填体，颊测龈壁可探人，发黑，叩诊（±）冷热测疼痛。其原因为

　　A．充填物早接触

　　B．充填时没垫底

　　C．继发龋

　　D．备洞时操作不当

　　E．充填体的化性刺激

　　正确答案：C

　　37．患者30岁，左下6远中邻合面因深龋治疗时不慎意外穿髓，穿髓孔一钻外大小。该患牙应如何处

　　A．Ca（OH）₂制剂直接盖髓，羧酸水门汀垫底，银汞合金充填

　　B．Ca（OH）₂制剂直接盖髓，氧化锌丁香油糊剂安抚 

　　C．Ca（OH）₂制剂直接盖髓，玻璃离子水门汀充填

　　D．活髓切断术

　　E．牙髓治疗

　　正确答案：E

　　38．患者因龋坏充填治疗后1年，牙齿折裂，要求治疗。查：右下6远中邻合面银汞充填体，近远中牙冠纵向劈裂达根部，下面哪项不是造成牙冠劈裂的原因

　　A．洞壁有悬釉

　　B．剩余牙体组织过少

　　C．咬合创伤

　　D．充填体过大

　　E．充填材料选择不当

　　正确答案：E

　　39．患者女性20岁，因龋坏牙就诊。查：左下7颊合面点隙龋，探质软，卡探针，冷热测同对照牙，口内多个牙因龋坏充填治疗，该患牙最好的处为

　　A．银汞充填龋坏涉及的部位

　　B．玻璃离子充填龋坏涉及的部位

　　C．预防性扩展，银汞合金充填

　　D．预防性扩展，玻璃离子充填

　　E．预防性扩展，复合树脂充填

　　正确答案：C

　　40．患者30岁，因治疗其它龋坏牙时，发现左下5合面中央有一圆形钝锥形突起，左上45右下45咬合关系正常，叩（-），冷热测同对照牙，该牙应如何处

　　A．不必治疗，定期观察

　　B．备洞银汞充填

　　C．备洞玻璃离子充填

　　D．直接盖髓

　　E．活髓切断

　　正确答案：A

　　41．患者20岁，1小时前外伤，上前牙自觉变短，要求治疗。查：左上1牙冠比邻牙短3mm，牙冠完，叩诊（+），牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙处为

　　A．待其自然萌出，定期观察

　　B．复位后固定，定期观察

　　C．牙髓治疗后复位固定

　　D．复位固定4周后，牙髓治疗

　　E．拔除

　　正确答案：B

　　42．患者20岁，10分钟前外伤，上前牙脱落，要求治疗。查：左上1完全脱位，左上2右上1牙冠完，叩（士），松（-），该患者应如何处

　　A．立即再植固定，定期观察

　　B．脱落牙牙髓治疗后，复位再植固定

　　C．复位固定4周后，牙髓治疗

　　D．嘱患者伤口愈合后修复

　　E．立即修复

　　正确答案：A

　　43．患者因多个牙楔状缺损复合树脂充填后不敢咬物，冷热刺激疼痛，去除刺激可缓解，其原因可能为

　　A．充填材料对牙髓组织的化刺激

　　B．备洞过程中产热

　　C．继发龋

　　D．充填时牙面未干燥

　　E．酸蚀后牙面又污染

　　正确答案：A

　　44．患者1年前，运动时上前牙碰伤，当时有咬物疼痛，无其他不适，未治疗。以后发现牙冠变色，其原因可能为

　　A．色素沉着

　　B．牙髓坏死

　　C．牙髓变性

　　D．牙本质变性

　　E．以上都不是

　　正确答案：B

　　45．患者半年来因右侧后牙咬合痛、冷热痛要求治疗。查：右上6无龋，近中可疑隐裂，冷热测引起疼痛，刺激去除后，持续数秒，叩诊（±）。右侧后牙不同程度磨损，探敏。该患者主诉牙治疗原则为

　　A．不治疗

　　B．调牙合

　　C．脱敏

　　D．牙髓治疗后全冠修复

　　E．备洞充填

　　正确答案：D

　　46．患者全口牙遇冷热敏感要求治疗。查：全口多个牙牙颈部探诊敏感，无缺损，牙龈轻度退缩，冷测敏感去除刺激可缓解。该患者应选用哪种治疗方法

　　A．氟化物脱敏

　　B．氨硝酸银脱敏

　　C．电凝法

　　D．充填治疗

　　E．牙髓治疗

　　正确答案：A

　　47．成年人上前牙外伤，冠折1／3，露髓，根（-）。其治疗原则为

　　A．活髓切断术

　　B．直接盖髓

　　C．干髓术

　　D．根管治疗

　　E．塑化治疗

　　正确答案：D

　　48．患者要求前牙美观治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑，而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为

　　A．釉质发不全症

　　B．氟牙症

　　C．四环素牙

　　D．浅龋

　　E．遗传性乳光牙本质

　　正确答案：B

　　49．患者上前牙外伤，就诊。查：左上1牙冠松动Ⅲ度，牙龈出血，叩（++），X线示：根折位于颈1／3处，剩余根长约15mm.该牙处为

　　A．固定

　　B．拔除患牙

　　C．拔除牙冠部分，直接修复

　　D．拔除牙冠部分，根部行根管治疗

　　E．直接光敏粘着修复

　　正确答案：D

　　50．25岁女性患者要求前牙美观治疗。查：上、下前牙有不同程度的散在的黄褐色及白垩状斑，部分唇面釉质有缺损，探硬，光滑，该患牙治疗原则

　　A．内脱色

　　B．外脱色

　　C．复合树脂贴面修复

　　D．牙髓治疗后桩冠修复

　　E．以上均可以

　　正确答案：C

　　51．患者因楔状缺损，复合树脂充填后，冷热刺激疼痛，不敢咬合。查：左上456颊面复合树脂充填，左上46冷测疼痛，去除后可缓解，左上5叩（+），冷热测疼痛明显，去除后持续一段时间。左上5的处原则应为

　　A．不治疗，观察

　　B．脱敏治疗

　　C．去除旧充填体，重新充填

　　D．去除旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚

　　E．牙髓治疗

　　正确答案：E

　　52．患者18岁，在治疗其他牙时，发现右上2畸形舌侧窝，深，可卡探针，温度测同对照牙。该牙的处应为

　　A．不治疗

　　B．预防性充填

　　C．直接盖髓

　　D．活髓切断术

　　E．根管治疗

　　正确答案：B

　　53．患者因楔状缺损，复合树脂充填后一直冷热刺激痛，复诊。查：左上6颊面复合树脂充填物，叩（-），冷测疼痛，去除刺激可缓解，该患者处应为

　　A．观察

　　B．脱敏

　　C．去除旧充填体，复合树脂重新充填

　　D．去除旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚

　　E．牙髓治疗

　　正确答案：D

　　54．患者因左侧牙冷热痛就诊。查：左下6度重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼痛并持续2分钟，叩（-），该患牙处原则为

　　A．嘱患者少食硬食

　　B．脱敏

　　C．调牙合

　　D．牙髓治疗

　　E．全冠修复

　　正确答案：D

　　55．患者16岁，男性，1小时前上前牙外伤，查：左上1唇向错位，松动Ⅱ度，叩（士），牙龈轻度红肿右上1左上2叩（-），松（-），牙髓活力测同对照牙，X线未见根折，该患者处为

　　A．自行愈合

　　B．调牙合观察

　　C．复位固定，观察

　　D．牙髓治疗后复位固定

　　E．拔除

　　正确答案：C

　　56．患者左上后牙半年来咬物不适，偶有咬到某一处时锐痛。检查：左上4567未见龋及牙周袋，左上6近中合面可疑裂纹，冷敏感，X线未见异常。该牙患以下哪种疾病的可能性最大

　　A．楔状缺损

　　B．磨损

　　C．隐裂

　　D．磨牙症

　　E．慢性牙髓炎

　　正确答案：C

　　57．患者男性56岁，左右上345颊侧颈部楔状缺损，中等深度，探诊较敏感。患者因有事，要求一次完成治疗。最好选用下列哪种材料治疗

　　A．银汞合金

　　B．氧化锌丁香油糊剂

　　C．玻璃离子水门汀

　　D．复合树脂

　　E．磷酸锌水门汀

　　正确答案：C

　　58．患者因缺失牙修复时发现邻牙楔状缺损，要求治疗。查：右上67缺失，右上5颊面楔状缺损，中等深，充填时最好选用

　　A．玻璃离子水门汀

　　B．银汞合金

　　C．磷酸锌水门汀

　　D．羧酸锌水门汀

　　E．以上均可以

　　正确答案：B

　　59．患者30岁，因左侧下后牙反复肿痛就诊。查：左下5无龋，牙合面磨损可见牙本质暴露，探无反应，叩（+），X线：根尖病变，根尖孔呈喇叭口状。造成该牙的原因可能为

　　A．磨损

　　B．牙隐裂

　　C．畸形中央尖

　　D．牙合创伤

　　E．釉质发不全

　　正确答案：C

　　60．患者因上前牙有白色斑要求治疗。检查：左右上1唇面有白垩斑，探光滑，硬。余（-）。该患牙诊断为

　　A．浅龋

　　B．釉质发不全症

　　C．氟牙症

　　D．四环素牙

　　E．以上各种疾病均有可能

　　正确答案：B

　　61．男24岁，左下5合面深龋及髓，3天来自发性痛，阵发性加重，跳痛．温度测试时最可能的反应是

　　A．热测引起迟缓痛

　　B．冷测引起剧痛

　　C．热测无反应

　　D．冷测反应迟钝

　　E．热引起剧痛，冷缓解

　　正确答案：E

　　62．右下第一磨牙龋洞深，探不敏感，热测引起疼痛，刺激去除后，持续时间长，其牙病可能是

　　A．可复性牙髓炎

　　B．急性牙髓炎

　　C．慢性牙髓炎

　　D．慢性根尖炎

　　E．牙髓坏死

　　正确答案：C

　　63．患者16岁，女性，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第一恒磨牙咬合面深龋，叩诊（-）。冷测引起一过性敏感，下列诊断中有哪一项可除外

　　A．深龋

　　B．可复性牙髓炎

　　C．龈乳头炎

　　D．急性牙髓炎

　　E．慢性牙髓炎

　　正确答案：D

　　64．21岁女性患者，2周前因左上6合面可复性牙髓炎来院做间接盖髓术，术后冷水敏感加重，叩诊（+），近日有自发痛，复诊时应如何处

　　A．X线片检查

　　B．电活力测验

　　C．去暂充物，重新盖髓

　　D．牙髓治疗

　　E．不处，继续观察

　　正确答案：D

　　65．15岁男患者，左上6合面深龋。可复性牙髓炎行盖髓治疗术后应何时复诊

　　A．1～2天

　　B．3～4天

　　C．5～6天

　　D．2～3周

　　E．1～2个月

　　正确答案：D

　　66．男35岁，因急性根尖周炎接受了根管治疗，开始1周症状明显缓解，因工作出差不能及时就诊，3个月期间换了3次Fc封药，第三次封药后症状加重，主要应考虑的原因可能是

　　A．感染没有控制

　　B．药效丧失

　　C．药物半抗原作用

　　D．机体抵抗力降低

　　E．操作中带人新感染

　　正确答案：C

　　67．35岁男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊略异样感，X线片见根尖周X线透射区3mm×5mm，边界较清楚。该主诉牙应明确诊断为

　　A．慢性根尖肉芽肿

　　B．慢性根尖脓肿

　　C．根尖囊肿

　　D．慢性根尖炎

　　E．有瘘型根尖脓肿

　　正确答案：A

　　68．26岁女性患者，因半年来右上后牙龈发现小包，曾肿痛2次，流出少许咸液，要求诊治，检查时最可能见到

　　A．多个牙齿松动

　　B．多个龋坏牙齿

　　C．牙龈处多处口腔溃疡

　　D．右上后牙龋齿和龈瘘

　　E．变色牙和口腔溃疡

　　正确答案：D

　　69．35岁男性患者，因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓，无探痛，3度松动，叩（＋＋＋），龈红肿，扪痛。有波动感，右面颊部轻度水肿，体温摄氏38°，诊断最可能为

　　A．慢性根尖脓肿

　　B．急性牙槽脓肿

　　C．急性蜂窝织炎

　　D．急性化脓性牙髓炎

　　E．急性颌骨骨髓炎

　　正确答案：B

　　70．一急性有后牙痛患者，就诊时分不清上下患牙，而检查时右侧上下后牙均有多个龋坏和冷热测敏感的患牙。如何鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌

　　A．温度测验

　　B．电活力测验

　　C．X线片检查

　　D．麻醉法测验

　　E．染色法测验

　　正确答案：D

　　71．急性牙髓炎患者，因疼痛剧烈，夜痛不能眠，半夜来院就诊。师接待患者后，先做的一件事情不应该是

　　A．问诊

　　B．检查患牙

　　C．温度测验

　　D．X线片

　　E．麻醉止痛

　　正确答案：E

　　72．一患者因两年来牙痛不能治疗而产生轻生念头。其牙痛为阵发性，进冷、热食会引起痛。就诊时夜间痛不能人睡，服止痛药无效，痛时引起半侧头面部痛。请问该患者最可入患的疾病是

　　A．急性牙髓炎

　　B．急性中耳炎

　　C．三叉神经痛

　　D．急性上颌窦炎

　　E．慢性牙髓炎急性发作

　　正确答案：E

　　73．12岁男孩，半年前上前牙外伤，冠折露髓，现因唇侧龈肿包就诊，师应做的最重要的检查项目是

　　A．叩诊

　　B．查松动度

　　C．温度测验

　　D．X线片

　　E．牙周袋探诊

　　正确答案：D

　　74．患者主诉右上第一恒磨牙阵发性自发痛，生检查作温度测验时应如何进行

　　A．先测患病的右上第一磨牙

　　B．先测正常的右上前磨牙

　　C．先测正常的左上第一磨牙

　　D．先测正常的右下第一磨牙

　　E．先测正常的右下第一前磨牙

　　正确答案：C

　　75．一患者主诉左下磨牙食物嵌塞痛，但双侧磨牙均有龋洞；生做温度测验时应该

　　A．先测正常的左上磨牙

　　B．先测左下磨牙

　　C．先测右下磨牙

　　D．先测正常的左下前磨牙

　　E．先测正常的左上前磨牙

　　正确答案：A

　　76．一患者3天来下后牙遇冷水痛，吐出后痛持续约10秒。平时无明显不适。该患者最可能患的牙病是

　　A．楔状缺损

　　B．慢性牙髓炎

　　C．可复性牙髓炎

　　D．邻面中龋

　　E．急性牙髓炎

　　正确答案：C

　　77．28岁男性患者，左下第一磨牙咬合面深龋，诊断为可复性牙髓炎，对该患牙的最佳处是

　　A．银汞合金充填

　　B．GIC充填

　　C．氧化锌丁香油糊剂安抚

　　D．复合树脂充填

　　E．羧酸水门汀充填

　　正确答案：C

　　78．一位糖尿病患者患慢性牙槽脓肿，在外院久治不愈，应考虑原因为

　　A．患牙根管内清创是否彻底

　　B．根尖周病变的范围

　　C．根管内封药的效果

　　D．全身是否用抗生素

　　E．包括以上各项

　　正确答案：E

　　79．一位62岁患者，下前牙残根，因眼科疾病请求会诊以除外病灶，口腔科生应做的检查为

　　A．全口牙齿检查

　　B．下前牙X线片

　　C．下颌牙齿检查

　　D．智齿冠周炎检查

　　E．牙齿松动度检查

　　正确答案：A

　　80．患儿7岁，右上中切牙冠折后半小时内到院就诊。检查：穿髓孔较大，探疼明显，叩诊不适。应选的治疗方法为

　　A．直接盖髓术

　　B．活髓切断术

　　C．根管治疗术

　　D．根尖诱导成形术

　　E．拔髓术

　　正确答案：B

　　81．患儿7岁，主诉左下后牙有龋洞，冷热疼痛，无自发疼。查：深龋洞，叩诊（-），牙龈正常。X线片示牙根发8期，骨硬板连续。处：去除大部分腐质，近中髓角去腐时穿髓1mm，穿髓孔探疼，应选何种治疗方法

　　A．活髓切断术

　　B．直接盖髓术

　　C．拔髓术

　　D．根尖诱导成形术

　　E．封金属砷后根管治疗

　　正确答案：A

　　82．4岁儿童，因发现龋齿就诊。检查发现右下第二乳磨牙近中邻面深龋，去腐过程露髓，敏感。应考虑的处方法为

　　A．活髓切断

　　B．根管治疗

　　C．间接盖髓

　　D．拍X线牙片

　　E．银汞充填

　　正确答案：B

　　83．患儿5岁，上前牙前突。检查：上前牙散在间隙前牙开合，左右下BAAB舌倾。可能原因为

　　A．吮指

　　B．咬上唇习惯

　　C．咬下唇习惯

　　D．口呼吸

　　E．偏侧咀嚼

　　正确答案：A

　　84．患儿8岁，上中切牙间2mm间隙，上颌侧切牙萌出2／3，应做的处是

　　A．橡皮圈矫治关闭间隙

　　B．上中切牙贴片固定矫治器矫治

　　C．活动矫治器关闭间隙

　　D．不做任何处

　　E．拍X线片除外多生牙

　　正确答案：E

　　85．患儿6岁，右下6萌出1／3，右下E早失，右下D近远中邻合面银汞充填体完好，做过完善根管治疗。应选择何种保持器更好

　　A．带环丝圈保持器

　　B．全冠丝圈保持器

　　C．带环远中导板保持器

　　D．全冠远中导板保持器

　　E．活动功能式保持器

　　正确答案：D

　　86．5岁男孩，右下第一乳磨牙低于合面3mm，右下第二乳磨牙近中倾斜，X线片示右下第一乳磨牙牙根无吸收，牙周膜间隙消失。处方法

　　A．不做处，观察

　　B．拔除，做丝圈保持器

　　C．拔除，做功能保持器

　　D．做阻萌器阻挡对牙合

　　E．做预成全冠，恢复咬合

　　正确答案：E

　　87．患儿9岁，检查发现，左右上16左右下126近切缘和牙尖出现釉质缺损，推断发障碍的时间为

　　A．胎儿10个月

　　B．出生时

　　C．出生后第一年

　　D．出生后第二年

　　E．出生后第三年

　　正确答案：C

　　88．小儿在出生后10个月到1岁2个月期间，极度营养不良，可能造成哪些恒牙发不良

　　A．上下左右123

　　B．左右上13左右下123

　　C．上下左右1234

　　D．上下左右12345

　　E．上下左右1236

　　正确答案：E

　　89．6岁儿童dmft多于10个，第一恒磨牙萌出2／3，窝沟深，近中点隙浅龋，较好的做法是

　　A．备I类洞，银汞充填

　　B．去净腐质做预防性树脂充填，半年复查

　　C．去净腐质，玻璃离子水门汀充填，半年复查

　　D．不做处，定期复查

　　E．近中点隙备洞银汞充填

　　正确答案：B

　　90．患儿8岁，前牙深覆合，第一恒磨牙萌出2／3，应重点防治哪个牙齿

　　A．第一乳磨牙

　　B．第二乳磨牙

　　C．尖牙

　　D．第一恒磨牙

　　E．第二恒磨牙

　　正确答案：D

　　91．患儿8岁，右下第一恒磨牙深龋洞，去尽腐质，近髓，无任何症状，处首选

　　A．备洞充填

　　B．二次去腐

　　C．活髓切断

　　D．根管治疗

　　E．根尖诱导成形术

　　正确答案：A

　　92．9岁男孩，右上后牙食物嵌塞痛。检查发现右上第一乳磨牙近中中龋，叩（-），不松，牙龈正常。其余第一乳磨牙完好。应选何种治疗

　　A．不作处、观察

　　B．备洞，玻璃离子粘固粉充填

　　C．银汞充填

　　D．预成冠修复

　　E．光敏树脂修复

　　正确答案：B

　　93．患儿5岁，右下第二乳磨牙冠大面积龋坏，恒牙胚完好。根管治疗后选何种修复方法较好

　　A．玻璃离子粘固粉充填

　　B．银汞充填

　　C．光敏树脂修复

　　D．预成冠修复

　　E．水门汀充填

　　正确答案：D

　　94．女孩6岁，下颌恒中切牙舌侧萌出2／3，下颌乳中切牙2度松动。诊断应为

　　A．下中切牙异位前出

　　B．下前牙拥挤

　　C．下乳中切牙替换期松动

　　D．下中切牙早萌

　　E．下乳中切牙滞留

　　正确答案：E

　　95．患儿7岁，曼旦IQ星早失，旦垣萌出2／3，怎样处间隙

　　A．双侧丝圈保持器

　　B．上颌腭弓保持器

　　C．双侧远中导板保持器

　　D．活动功能保持器

　　E．观察，不做保持器

　　正确答案：D

　　96．患儿7岁，右下第一恒磨牙萌出2／3，颊沟深龋洞．牙龈覆盖颊沟l／2，应怎样治疗

　　A．不作处完全萌出后备洞充填

　　B．作颊沟窝沟封闭

　　C．去腐．氧化锌丁香油糊剂暂封

　　D．龈上龋洞备洞充填

　　E．推下或切除牙龈，备洞充填

　　正确答案：E

　　97．患儿4岁，左上第一乳磨牙拔除，右上中切牙外伤全脱位早失就诊，设计治疗方案应是

　　A．前牙间隙改变较小，不做处观察

　　B．丝圈保持器

　　C．活动功能保持器

　　D．远中导板式保持器

　　E．上颌腭弓保持器

　　正确答案：B

　　98．患儿8岁，2周来右下后牙自发疼。检查：右下第一恒磨牙合面深龋洞，叩诊正常，松动1度，牙龈充血。X线片示极发8期，近中根周膜增宽，骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当

　　A．活髓切断

　　B．拔髓术

　　C．根管治疗

　　D．根尖诱导成形术

　　E．干髓术

　　正确答案：D

　　99．患儿7岁，乳牙多数龋坏。下颌第一恒磨牙远中龈瓣覆盖近中合面深龋洞，去腐极敏感。选何种处方法

　　A．备1类洞银汞充填

　　B．留软化牙本质，二次去腐

　　C．玻璃离子粘固粉充填

　　D．光敏树脂充填

　　E．氧化锌丁香油粘固粉安抚

　　正确答案：B

　　100．患儿3岁，上颌牙床反复肿胀流脓就诊。检查上颌乳中切牙残根，牙龈红肿有瘘管，挤压有脓液。其继承恒牙不可能出现哪种情况

　　A．唇面白斑

　　B．Turner式牙

　　C．中切牙萌出位置异常

　　D．萌出性血肿

　　E．牙胚发异常阻生

　　正确答案：D