二十二、真菌
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.标本涂片镜检可见圆形或卵圆形菌体,革兰染色阳性,从菌体上有芽管伸出,但不与菌体脱离,形成假菌丝;将标本接种至玉米粉培养基上,可长出厚膜孢子,此微生物可能是
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.白假丝酵母
D.放线菌
E.毛癣菌
正确答案:C 解题思路:白假丝酵母菌体圆形或卵圆形,革兰染色阳性,从菌体上有芽管伸出,但不与菌体脱离,形成假菌丝;将标本接种至玉米粉培养基上,在假菌丝中间或顶端常有较大、壁薄的圆形或梨形细胞,可发展成为厚膜孢子。【考点提示】白假丝酵母的生物学特征
2.培养真菌常用的培养基是
A.巧克力培养基
B.伊红-美蓝培养基
C.亚碲酸钾培养基
D.沙保培养基
E.疱肉培养基
正确答案:D
3.取皮肤癣症皮屑处理后镜下鉴别真菌主要观察的是
A.芽胞
B.菌丝与孢子
C.假菌丝
D.荚膜
E.细胞壁结构
正确答案:B
4.真菌不能引起的疾病是
A.外源性感染
B.内源性感染
C.潜伏感染
D.变态反应
E.毒素中毒
正确答案:C
5.引起鹅口疮的病原体是
A.絮状表皮癣菌
B.石膏样小孢子菌
C.口腔链球菌
D.白假丝酵母菌
E.口腔螺旋体
正确答案:D
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
6.成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,1周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷,检查可见颈强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12x10/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.15~0.45g/L),集菌涂片镜检可见有芽生孢子和厚荚膜的菌体。除外结核性脑膜炎,最可能的诊断是
A.白假丝酵母菌性脑膜炎
B.新型隐球菌性脑膜炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.金黄色葡萄球菌性脑膜炎
E.钩端螺旋体性脑膜炎
正确答案:B
7.某患者,疑为新型隐球菌性脑膜炎,最有意义的快速诊断方法是,采集脑脊液,离心沉渣后,进行
A.钩端螺旋体培养
B.新型隐球菌培养
C.白假丝酵母菌培养
D.涂片后革兰染色
E.涂片后墨汁染色
正确答案:E
8.某患者,放疗数周后出现中枢神经刺激症状,伴发热38℃,颈强,查脑脊液轻度混浊,淋巴细胞增多,蛋白含量增多。若疑脑脊液中可能存在真菌病原体进行分离培养时,最好使用哪种培养基
A.血液琼脂培养基
B.巧克力琼脂培养基
C.沙保培养基
D.亚碲酸钾培养基
E.蛋白胨血清培养基
正确答案:C
9.某一艾滋病女患者,出现严重的肺炎,痰涂片发现有孢子存在,试问最有可能的病原体是哪种
A.曲霉菌
B.新型隐球菌
C.毛霉菌
D.卡氏肺孢子菌
E.小孢子癣菌
正确答案:D