一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．与急性同种异基因移植物排斥关系最密切的细胞是 

A．NK细胞

B．B细胞

C．CD+T细胞

D．肥大细胞

E．嗜酸性粒细胞 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：受者CDT细胞和CDT细胞是参与同种异基因移植物排斥反应的主要细胞。CDT细胞主要识别MHC-Ⅱ类分子-APC所提呈的抗原；CDT细胞主要识别MHC-Ⅰ类分子-APC所提呈的抗原。急性排斥反应是同种异基因移植后最常见的排斥反应，一般在移植的数周或数月后发生。CDT细胞介导的针对移植物的迟发型超敏反应性炎症和CDT细胞介导的对移植物细胞的特异性杀伤是发生急性排斥反应的主要原因。【考点提示】急性排斥反应的发生机制 

 

2．引起移植排斥反应最重要的抗原是 

A．Rh血型抗原

B．ABO血型抗原

C．异嗜性抗原

D．HIA抗原

E．变应原 

 

 

 

正确答案:D 

 

3．下列叙述中错误的是 

A．超急排斥一般在移植24h内发生，多由ABO血型或MHCI分子的抗体引起

B．急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导

C．慢性排斥发生在移植后数月或数年

D．HVGR是骨髓移植的主要障碍

E．GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答 

 

 

 

正确答案:D 

 

4．成人器官移植中常发生GVHR的是 

A．骨髓移植

B．肾移植

C．心脏移植

D．胸腺移植

E．皮肤移植 

 

 

 

正确答案:A 

 

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 

5．一般在移植的数天或数月后发生，主要由细胞免疫应答引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是 

A．超急排斥

B．急性排斥

C．慢性排斥

D．GVHR

E．以上都不是 

 

 

 

正确答案:B 

 

6．移植排斥反应损伤机制中能激活CTL．NK杀伤移植物，使B细胞产生抗体的细胞因子是 

A．IL-1

B．IL-8

C．IL-2

D．IL-4

E．IL-5 

 

 

 

正确答案:C 

 

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（7-8题共用备选答案） 

A．供体内预存有抗受体的ABO血型抗体

B．供体内预存有抗受体的HLAⅠ类抗原的抗体

C．受体内预存有抗供体的ABO血型抗体

D．受体内有针对供体组织器官的Tc细胞

E．移植物中含有足够数量的免疫细胞

F．供受者HLA配型不符 

 答案 A B C D E F 7．移植器官超急性排斥反应是由于 

  答案 A B C D E F 8．引起移植物抗宿主反应是由于 

 

 

 

正确答案:7.C,8.E　解题思路：1.超急性排斥反应是在移植物血液循环恢复后数分钟或数小时（24～48小时）内发生的排斥反应，其发生原因是受者体内预先存在抗供者组织抗原的抗体，如抗供者HLA抗原、ABO血型抗原和血小板抗原等。【考点提示】超急性排斥反应的发生机制2.移植物抗宿主反应最常发生于同种骨髓移植后，是骨髓移植成功的主要障碍。移植物抗宿主反应引起的宿主的损伤被称为移植物抗宿主病(GVHD)。骨髓移植物中成熟T细胞是介导GVHD的主要效应细胞。另外，T细胞产生的多种细胞因子诱导的淋巴因子激活的杀伤细胞（主要为NK细胞）参与GVHD的发生。【考点提示】移植物抗宿主反应的发生机制 

 

（9-10题共用备选答案） 

A．移植物供血不足

B．受者体内有抗供者组织抗原的抗体

C．MHC不相配

D．受者免疫功能紊乱

E．受者体内有自身反应性T细胞 

 答案 A B C D E 9．无血缘关系的同种器官移植时，发生排斥反应的主要原因是 

  答案 A B C D E 10．异种移植时发生超急性排斥反应的机制是 

 

 

 

正确答案:9.C,10.B