二十七、甲状腺激素及抗甲状腺药
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是
A.黏液性水肿
B.心动过缓
C.粒细胞缺乏症
D.低蛋白血症
E.再生障碍性贫血
正确答案:C 解题思路:硫脲类的基本作用是抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联,从而抑制甲状腺激素的生物合成。临床主要用于主要用于甲状腺功能亢进内科药物治疗、手术前准备、甲状腺危象的治疗。常见的不良反应有,搔痒、药疹等过敏反应,多数情况下不需停药也可消失。严重不良反应有粒细胞缺乏症。本题考点:硫脲类药物的不良反应
2.甲状腺激素不具哪项药理作用
A.维持生长发育
B.增强心脏对儿茶酚胺的敏感性
C.维持血液系统功能正常
D.维持神经系统功能
E.促进代谢
正确答案:C
3.治疗黏液性水肿的药物是
A.甲基硫氧嘧啶
B.甲硫咪唑
C.碘制剂
D.甲状腺素
E.甲亢平
正确答案:D
4.关于T和T,下列叙述正确的是
A.T的血浆蛋白结合率高于T
B.T起效快,作用强
C.T起效慢,作用持久
D.T起效快,作用持久
E.T起效慢,作用弱
正确答案:B
5.能抑制甲状腺素合成,又抑制外周组织中T变为T,还抑制免疫球蛋白生成的药物是
A.碘化物
B.甲硫咪唑
C.丙基硫氧嘧啶
D.甲亢平
E.普萘洛尔
正确答案:C
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
6.患者,女性,43岁,患甲亢3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是
A.术前两周给丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔
B.术前两周给丙基硫氧嘧啶+小剂量碘剂
C.术前两周给丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂
D.术前两周给丙基硫氧嘧啶
E.术前两周给卡比马唑
正确答案:C
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(7-8题共用备选答案)
A.甲基硫氧嘧啶
B.丙基硫氧嘧啶
C.甲状腺素
D.I
E.甲硫咪唑
答案 A B C D E 7.单纯性甲状腺肿选用
答案 A B C D E 8.甲亢危象选用
正确答案:7.C,8.B
(9-10题共用备选答案)
A.诱发心绞痛
B.粒细胞缺乏
C.甲状腺功能减退
D.血管神经性水肿
E.肝功能不良
答案 A B C D E 9.硫脲类的主要不良反应是
答案 A B C D E 10.I的主要不良反应是
正确答案:9.B,10.C