2012年口腔执业医师考试临床医学基础（内科学）综合练习题29
发布时间：2012-05-04 共1页
第二十三、精神病概论
一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．下列有关精神检查的叙述中，正确的是
A．纵向了解病人症状演变的过程
B．检查病人当时的精神状态
C．无自知力的精神病人在精神检查中所言均不可信
D．精神检查时可与病人辩论其症状
E．检查最好采用一问一答形式
正确答案:B 解题思路：精神检查的特点是通过与患者交谈和观察来检查发现患者精神活动是否异常，存在哪些精神症状，为症状学和疾病诊断学提供依据。
2．病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于
A．思维联想障碍
B．思维逻辑障碍
C．内脏幻觉
D．妄想
E．虚无妄想
正确答案:E 解题思路：疑病妄想严重时患者认为自己"内脏腐烂了"、"脑子变空了"、"血液停滞了"，称之为虚无妄想，多见于精神分裂症、围绝经期及老年期精神障碍。
3．神经衰弱的记忆力减退是由于
A．睡眠障碍
B．思维迟钝
C．情绪不稳
D．注意力难以集中
E．焦虑不安
正确答案:D 解题思路：注意力不集中，易受无关刺激，影响其记忆过程。
4．不属于思维内容障碍的是
A．思维散漫
B．思维被播散
C．被洞悉感
D．被控制感
正确答案:A 解题思路：思维障碍大致可分为思维形式障碍和内容障碍，形式障碍以联想障碍为主，如：联想加快、减慢、表象和概念之间的非规律性的结合；思维内容的障碍主要表现为妄想、超价观念及强迫观念等，思维散漫属于思维形式障碍。
5．幻觉的定义为
A．人脑接受各种客观刺激所产生的知觉
B．人脑在没有客观刺激的情况下所产生的知觉体验
C．客观刺激作用于各感觉器官后所产生的知觉
D．人脑对各种客观刺激分析综合后所得出的知觉体验
E．人脑对客观事物的歪曲和错误的知觉
正确答案:B 解题思路：幻觉概念是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。是一种无中生有的、主观的知觉体验。
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
6．女性，50岁，突然听到儿子意外去世，立即不认亲人，看到儿子就在眼前说："妈给你弄点好吃的"，随即给做龙虾等，家人劝阻不理睬，两天后突然清楚，病情经过不能完全回忆，该症状是
A．强迫状态
B．朦胧状态
C．谵妄状态
D．抑郁状态
E．幻觉妄想状态
正确答案:B
7．患者感到他的思维或行为被某种神秘的力量或仪器所控制是
A．被害妄想
B．疑病妄想
C．夸大妄想
D．钟情妄想
E．物理影响妄想
正确答案:E
8．男性，20岁，大学生，患者到电影院看到门前有4根大石柱子，立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏，电影院的人都在嘲笑他，立即离开电影院
A．妄想心境
B．妄想回忆
C．妄想知觉
D．被害知觉
E．关系妄想
正确答案:C
9．女性，47岁，半年来逐渐出现坐立不安，搓手顿足，惶惶不可终日，心情忧郁，悲观厌世，无大脑迟钝，无行动迟缓。近1年来月经无规律，手足发热，有时出汗，全身不适
A．心因性抑郁
B．老年性抑郁
C．精神分裂症后抑郁
D．躯体病伴发抑郁
E．更年期抑郁
正确答案:E
10．男性，50岁，癫癎史15年，一次合理要求遭到无理拒绝后，突然双目圆睁，面色苍白，双手震颤，勃然大怒，拿出一把水果刀，企图行凶，被阻拦，突然倒地，呼之不应，过后遗忘
A．情感倒错
B．情绪不稳
C．情感脆弱
D．病理性激情
E．病理性半醒状态
正确答案:D
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-12题共用备选答案）
A．思维被夺取
B．思维被洞悉
C．思维贫乏
D．思维散漫
E．思维迟缓
答案 A B C D E 11．病人认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问题，该症状为
答案 A B C D E 12．病人对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为
正确答案:11.D,12.C 解题思路：1.思维散漫是指目的性、连贯性和逻辑性障碍。谈话无固定的目的指向，结构不严谨，缺乏必要的因果逻辑联系。故选D。2.思维贫乏特点是思维内容空虚、概念和词汇贫乏。病人有感"脑子空空"没什么可想的，也没什么可说的。回答问题时异常简短，多为"是"或"否"回答，故选C。
（13-14题共用备选答案）
A．联想散漫
B．思维插入
C．思维奔逸
D．强制性思维
E．强迫性思维
答案 A B C D E 13．患者反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为
答案 A B C D E 14．患者体验到思维活跃脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为
正确答案:13.E,14.C 解题思路：1.强迫性思维是指患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无法摆脱。2.思维奔逸概念是指兴奋性的思维联想加速和量的增多，新的概念一个接一个不断涌现，内容丰富多彩。
