2012年口腔执业医师考试临床医学基础（外科学）综合练习题六
发布时间：2012-05-04 共1页
A．B超
B．CT
C．ECT
D．磁共振
E．细针穿刺细胞学
正确答案:E 解题思路：细针穿刺细胞学检查为定性的最可靠方法，甲状腺癌诊断正确率可达80%以上。
3．能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是
A．ECT
B．颈部X线摄片
C．细针穿刺细胞学检查
D．甲状腺B超扫描
E．颈部CT
正确答案:C 解题思路：目前细针抽吸细胞学检查应用广泛，细针穿刺细胞学检查为定性的最可靠方法，但可能带来出血、肿瘤转移等并发症。
4．女性，42岁，右颈侧肿块2月余，如蚕豆大、可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是
A．慢性淋巴结炎
B．甲状腺癌转移
C．淋巴结结核
D．肺癌转移
E．鼻咽癌转移
正确答案:B 解题思路：根据临床表现考虑为颈部淋巴结转移癌，根据淋巴结部位考虑来自头颈部肿瘤，查体鼻咽未见异常，排除鼻咽癌，甲状腺峡部可及结节，因此考虑为B甲状腺癌转移。
5．甲状腺癌最常见的病理类型是
A．乳头状癌
B．滤泡状癌
C．乳头状癌合并滤泡状癌
D．髓样癌
E．未分化癌
正确答案:A 解题思路：乳头状癌约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部。多见乇30～45岁女性，恶性程度较低，约80%肿瘤为多中心性，约1/3累及双侧甲状腺。这一点对计划治疗十分重要。较早便出现颈淋巴结转移，但预后较好。
二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-8题共用备选答案）
A．乳头状腺癌
B．髓样癌
C．滤泡状癌
D．未分化癌
E．腺瘤癌变
答案 A B C D E 6．发病率高的甲状腺癌为
答案 A B C D E 7．常伴有抽搐的甲状腺癌为
答案 A B C D E 8．恶性度最高的甲状腺癌为
正确答案:6.A,7.B,8.D
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（9-11题共用题干）
女性，46岁，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。
9．下列哪一种检查最先用于诊断
A．甲状腺核素扫描
B．甲状腺素测定
C．B型超声波
D．基础代谢
E．甲状腺穿刺
10．选下列哪一种药作试验性治疗
A．醋酸泼尼松（强的松）
B．卢戈氏溶液
C．丙硫氧嘧啶
D．核素
E．甲状腺片
11．若患者出现呼吸困难，选用哪一种治疗方法较好
A．气管切开
B．鼻管氧吸入
C．气管插管
D．甲状腺峡部切除
E．两侧甲状腺大部切除
正确答案:9．C；10．E；11．E
（12-14题共用题干）
女性．23岁，性情急躁，失眠，怕热，出汗和心悸，血清甲状腺素增高。
12．体格检查可能发现
A．心脏扩大
B．脉搏不齐
C．心前区闻及杂音
D．眼球明显突出
E．甲状腺弥漫性肿大
13．最佳的辅助检查是
A．血清胆固醇
B．血糖
C．血清甲状腺素
D．血清蛋白结合碘
E．蛋白电泳测定
14．下列哪种检查能较好地确诊甲状腺功能亢进
A．基础代谢
B．甲状腺摄取131I测定
C．B型超声波
D．CT
E．甲状腺穿刺
正确答案:12．E；13．C；14．B
