一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．关于切开拔除阻生智齿的切口设计，错误的是 

A．远中切口尽量偏舌侧

B．颊侧切口一般不必超过前庭沟

C．如仅用远中切口就可以消除阻力，可不作颊侧切口

D．应做黏骨膜全层切开，紧贴骨面将瓣翻起

E．缝合后切口下应有足够骨支持 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：远中切口应从远中龈缘正中斜向外后方，勿偏舌侧，以免损伤舌神经。【考点提示】阻生智齿切开翻瓣基本要点 

 

2．哪种乳牙不应该拔除 

A．牙冠破坏严重，已无法修复的乳牙

B．根尖周炎症已涉及继承恒牙牙胚

C．乳牙有牙髓炎症可治疗，但离替换时间很近

D．受继承恒牙萌出力的推压，使根尖露出龈外常致局部黏膜创伤性溃疡

E．有病灶感染迹象但能彻底治愈 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：过早拔除乳牙，会使恒牙失去萌出间隙，影响乳恒牙替换，所以应通过治疗尽量将乳牙保留至替换时间。但破坏严重的乳牙或难以治疗的乳牙炎症也会影响恒牙萌出，需尽早拔除，并安置间隙保持器。所以选择E。 

 

3．女性，70岁，诉患牙不适半年余求拔除，检查：血压160/95mmHg，患牙松动，叩诊(-)，牙龈无炎症，何时拔牙最妥 

A．即刻拔牙

B．服降压药后即刻拔牙

C．服药一天后拔牙

D．服药控制血压后拔牙

E．服药控制血压后也不能拔牙 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：血压160/95mmHg低于，高血压拔牙禁忌症界值，可以拔牙。为防止术中紧张等因素导致血压进一步升高，应在服药起效，血压得到控制后拔牙。 

 

4．拔腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，可能为 

A．牙根进入腭部黏膜下

B．牙根进入鼻腔黏膜上

C．牙根进入上颌窦

D．牙根进入上颌窦黏膜下

E．牙根进入颊侧黏膜下 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：由于上颌磨牙的牙根与上颌窦底邻近，因此拔牙时，尤其是去除断根时易引起上颌窦穿孔，如拔除腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，此时断根可能进入上颌窦或上颌窦黏膜下。这两者区别在于：如进入上颌窦黏膜下，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出；如果进入上颌窦，气体可以从牙槽窝内冲出。【考点提示】牙拔除术中并发症 

 

5．拔牙创的处理，错误的是 

A．刮除拔牙创内的碎牙片、牙石和肉芽组织

B．与骨膜、牙龈相连的骨折片应予复位

C．拔牙创常规用生理盐水彻底冲洗

D．扩大的牙槽窝要压迫复位

E．复位、缝合撕裂的牙龈 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：生理盐水冲洗适用于感染牙槽窝、以及拔牙创伤较大时，一般牙齿拔除后无需作此处理。【考点提示】拔牙创的处理 

 

二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 

（6-9题共用题干） 

男，14岁。正畸需要减数拔牙，术中误将左下尖牙认为第一前磨牙拔除。 

6．立即将误拔牙放入原牙窝内并作适当固定称为 

A．即刻再植

B．延期再植

C．自体移拉

D．异体移植

E．牙种植术 

7．进行上述处理，应满足的条件中不包括 

A．根尖无病变

B．牙周无病变

C．牙根尚未发育完成

D．唇面釉质在拔除中脱落

E．患者年龄小 

8．该种处理术后愈合方式中不包括 

A．骨结合

B．牙周膜愈合

C．骨性愈合

D．纤维性愈合

E．骨性粘连 

9．该种治疗方法的成功标准中不包括 

A．疼痛消失，无感染

B．不松动，咀嚼功能正常

C．牙龈附着正常

D．X线示牙根无异常透射影

E．行使功能达3年以上 

 

 

 

正确答案:6．A；7．D；8．A；9．E　解题思路：4.将外伤脱落或误拔除的牙齿早期放入原牙窝内并固定称为即刻牙再植术。牙再植术要求牙根保持完整，无尖周或牙周病变，适合于青少年，牙根未发育完成时，可保留根尖牙乳头组织再植，牙冠的轻微损伤不影响牙再植术。牙再植的愈合方式包括：牙周膜愈合、骨性愈合（骨性粘连）、纤维性愈合。骨结合是牙种植体的愈合方式。再植成功标准为：疼痛消失，无感染；不松动，咀嚼功能正常；牙龈附着正常；X线示牙根无异常透射影。行使功能时间受多种因素影响，不列为成功标准。【考点提示】牙再植术主要内容 

 

（10-12题共用题干） 

男性，3岁半，诉发音不清求治，口腔检查：舌不能自由前伸，伸舌时舌尖部呈"W"形，智力发育正常。 

10．引起发音不清可能的原因是 

A．智力发育迟缓

B．舌系带过短

C．有心理障碍

D．发音教育不明确

E．地方方言过重 

11．根据诊断，合适的治疗是 

A．请儿科医生诊治智力发育问题

B．舌系带修整术

C．进行儿童心理辅导

D．纠正不正确的发音

E．以上均合适 

12．进行正确治疗的最佳时间是 

A．1岁以内

B．1～2岁

C．3～4岁

D．5～6岁

E．7～8岁 

 

 

 

正确答案:10．B；11．B；12．B　解题思路：3.舌系带过短或其附着点前移，有时颏舌肌过短，两者可单独或同时存在，导致舌运动受限。先天性舌系带过短主要表现为伸舌时舌尖下卷，成W形，舌上抬困难，可能出现卷舌音和舌腭音发音障碍。婴儿期乳牙未萌出前，舌系带前部附着可接近于牙槽突顶，随年龄增大和牙齿萌出，舌系带会逐渐下移至口底并松弛，此外2～3岁是语言发育的关键期，因此，舌系带异常的矫正术在1～2岁时进行为宜。【考点提示】舌系带过短临床表现和治疗时机