综合复习题(A2型题)

一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 

1．男性，40岁，24小时前颊部外伤，全层组织缺损约3．5cm×4cm。清创后适合的缝合方式是 

A．严密缝合口腔黏膜

B．严密缝合颊部皮肤

C．黏膜、肌、皮肤逐层缝合

D．定向拉拢缝合

E．将皮肤与黏膜缝合 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：试题难度：难；此题考查考生对颊部巨大洞穿性缺损的处理方法。颊部3．5～4cm的洞穿性缺损应视为无法分层缝合，应急处理只能先将创缘的皮肤与黏膜缝合，其缺损留待二期修复。 

 

2．男性，46岁，右侧腮腺区无痛性肿大4年，近半年起左侧腮腺也显肿大，两侧面部不对称，并伴口干不适，在行腮腺扪诊检查时，正确的方法是 

A．拇指、示指夹住作提拉式扪诊

B．示指、中指、环指作平触扪诊

C．拇指、示指相对触诊扪诊

D．拇指扪诊

E．双合诊 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：试题难度：难；此题考查的是腮腺扪诊的正确方法。临床上腮腺的正确触诊方法只有用三指作平触，而无双合诊等方法。 

 

3．女性，16岁，颏下舌骨前见3cm×3cm肿块，界限清楚，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动，最可能的诊断是 

A．甲状舌管囊肿

B．海绵状血管瘤

C．舌异位甲状腺

D．皮样囊肿

E．脂肪瘤 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：试题难度：难；此题是一个口底舌下正中囊性肿物的鉴别诊断考题。题目提供的5个备选答案均为颈上部中线常见的肿物，但仔细分析题中提供的病历，即可逐一排除。甲状舌管囊肿应随吞咽上下移动，海绵状血管瘤有明确的压迫缩小表现。脂肪瘤一般不呈半球状，柔软、界限不清，只有皮样囊肿呈半球形，柔软面团感为其特征性表现。 

 

4．男性，26岁，1年前因车祸致右髁突骨折，行保守治疗，3个月后即出现进行性的开口受限，半年前开口仅有5mm，现因开口困难前来就诊。针对其可选用的最恰当的治疗为 

A．局部封闭

B．开口练习

C．理疗

D．关节镜手术

E．开放手术