A.牙髓炎
B.深龋
C.邻面接触点过小
D.邻面接触点过紧
E.咬合创伤
正确答案:1.E;2.D 解题思路:试题难度:易
题1:颊舌向翘动,说明存在支点,阻挡全冠不能就位。支点可能在全冠的组织面,也可能在冠外邻面与邻牙的接触点部位,即邻面接触点恢复过紧。而印模不准确、铸造变形和组织面小瘤均可形成冠内的支点。但预备体短不应影响修复体的就位,故答案应选E。
题2:本病例中冠不就位,用力压时邻牙疼痛,此两点可判断全冠接触点恢复过紧,与接触点大小无关。由于接触紧,冠就位时侧向压迫邻牙导致疼痛。疼痛特点与牙髓炎和龋齿不同,本病例中不存在咬合问题,因此不可能是咬合创伤。正确答案是D。
(3-6题共用题干)
男性,64岁,缺失。有约1.5mm的间隙,不松动。近中舌向倾斜,稳固。下颌前牙区舌侧牙槽骨为斜坡形。
3.所取印模应为
A.弹性印模
B.开口式印模
C.解剖印模
D.功能性印模
E.一次性印模
4.为防止食物嵌塞,上卡环的最佳设计是
A.三臂卡,隙卡
B.联合卡环
C.RPI卡环
D.延伸卡环
E.回力卡环
5.若用舌杆连接,舌杆组织面与下牙舌侧牙槽骨黏膜应
A.紧挨接触
B.离开0.3mm
C.离开0.8mm
D.离开1.0mm
E.离开1.5mm
6.该义齿戴入后,需要检查的内容不包括
A.支架是否完全就位
B.基托是否与黏膜贴合
C.唇齿音是否改变
D.基托伸展是否适中
E.咬合是否平衡
正确答案:3.D;4.B;5.B;6.C 解题思路:试题难度:中;题37:该病例左侧缺隙是游离端。义齿应为混合支持式。为了充分获得牙槽嵴支持,补偿游离端黏膜下沉,减小义齿游离端翘动对末端基牙的扭力,应制取功能性印模。弹性印模和开口式印模不准确。一次印模与解剖式印模相同,不能补偿黏膜下沉,不适用于游离缺失的情况。正确答案应选D。题38:间有约1.5mm的间隙,会有食物嵌塞,因此,所选卡环应有防食物嵌塞作用。联合卡环是由两个卡环通过共同的卡环体连接而成。卡环体位于相邻两基牙的外展隙,并与伸向袷面的支托相连接。联合卡环可防止食物嵌塞,故应选答案B。选项A错误,、无法放置三臂卡。选项c、D、E均无防止间食物嵌塞的作用。题39:为了防止义齿游离端翘动时压迫黏膜,舌杆组织面不能与黏膜紧密贴合,而应做适当缓冲,组织面离开黏膜约O.3mm。但是,如果舌杆离开黏膜过多,会使其与黏膜不贴合。因此正确答案是B。题40:可摘局部义齿初戴时应检查义齿各部分是否就位、贴合,基托边缘伸展有无过长或过短,咬合关系有无异常,义齿的固位和稳定情况,发音、外观等。因该患者无前牙缺失,义齿修复不会影响上下前牙和上下唇的位置关系,因此不会影响患者发唇齿音,此项不必检查。答案应选C。