口腔组织病理学

一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．龈谷的组织学特点是 

A．覆盖无角化上皮

B．上皮钉突数量少

C．无炎细胞浸润

D．含有黏膜下层

E．含有颗粒层 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：龈谷上皮为无角化上皮，A选项正确。上皮钉突多．故B选项有误。龈谷区由于不容易清洁，故容易受弭炎症刺激，故c选项有误。牙龈由上皮层和固有层组成，无黏膜下层，故D选项有误。颗粒层一般存在于角化上皮，而牙龈谷上皮无角化，故无颗粒层，E选项有误。综上，本题选A。考点：牙龈的组织结构 

 

2．患者男。29岁。腭前部肿胀3个月，x线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是 

A．鼻腭管囊肿

B．鼻唇囊肿

C．球状上颌囊肿

D．根尖囊肿

E．牙源性角化囊肿 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：鼻腭管囊肿在x线片上可见上颌骨中线卵圆形透射区，镜下囊肿可内衬复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮，因此A正确。鼻唇囊肿属软组织囊肿，在x线片上不易发现，因此B错误。球状上颌囊肿位于上颌侧切牙和单尖牙牙根之间，因此C错误。根尖囊肿位于牙齿根尖部，因此D错误。牙源性角化囊肿多位于下颌骨，且衬里为较薄的复层鳞状上皮，无假复层纤毛柱状上皮，因此E错误。此题选A。考点：鼻腭管囊肿的病理表现 

 

3．残余上皮可发生囊肿或鳃瘘的结构是 

A．咽囊

B．原腭

C．嗅窝

D．颈囊

E．奇结节 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：颈囊未消失可以形成颈部囊肿，如果囊肿与外部相通，即形成鳃瘘，故选D。考点：颈囊的发育异常 

 

4．釉牙本质界的形态特点是 

A．直线相连接

B．小弧形线相连

C．指状镶嵌

D．桥粒连接

E．曲线相连 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：釉牙本质界外形呈贝壳状，形成许多弧形外突，因此选B。考点：釉牙组织结构 

 

5．囊壁内衬2～4层扁平上皮的囊肿，最可能是 

A．牙源性角化囊肿

B．鼻唇囊肿

C．根尖囊肿

D．含牙囊肿

E．皮样囊肿 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：选项牙源性角化囊肿其实是良性牙源性上皮肿瘤，不属于囊肿，故不选A。B选项鼻唇囊肿衬里上皮一般是无纤毛的假复层柱状上皮，故不选B。C选项根尖囊肿一般内衬无角化复层鳞状上皮，厚薄不一，故C也不符合。E选项皮样囊肿内衬角化的复层鳞状上皮，含有皮肤附属器，故E也不选。D选项含牙囊肿内衬较薄的复层鳞状上皮，仅由2～5列扁平细胞构成，无角化，故选D。考点：鳃裂囊肿病理表现 

 

二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（6-8题共用备选答案） 

A．绞釉

B．釉丛

C．釉梭

D．釉柱横纹

E．釉质生长线 

 答案 A B C D E 6．成牙本质细胞的胞浆突形成 

  答案 A B C D E 7．釉质基质节律沉积形成 

  答案 A B C D E 8．釉柱内2／3弯曲形成 

 

 

 

正确答案:6.C,7.D,8.A　解题思路：釉梭起自釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构，为成牙本质细胞突起的末端膨大，穿过釉牙本质界并埋在釉质中。故8题选C。釉柱横纹是釉柱上与长轴相垂直的细线，与成釉细胞每天的周期性形成釉质有关，代表每天釉质形成的速度，故9题选D。釉柱从釉牙本质界至牙表面的行程近表面l／3较直，内2／3弯曲，这称为绞釉，增强了釉质对咬合力的抵抗，故10题选A。考点：釉质的组织结构 

 

（9-11题共用备选答案） 

A．小管周牙本质

B．小管间牙本质

C．小球间牙本质

D．前期牙本质

E．骨样牙本质 

 答案 A B C D E 9．小管数量少而弯曲、内含细胞的牙本质是 

  答案 A B C D E 10．刚形成尚未钙化的牙本质是 

  答案 A B C D E 11．矿化程度最高的牙本质是 

 

 

 

正确答案:9.E,10.D,11.A　解题思路：牙髓损伤后，也能分化成牙本质细胞样细胞，但常常是先形成骨样牙本质，然后在骨样牙本质下方形成管样牙本质，所以小管数量少而弯曲，内含细胞，所以5题选E。前期牙本质牙本质刚形成尚未钙化的牙本质，在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质。所以6题选D。小管周牙本质在镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁，称为管周牙本质，钙化程度高。所以7题选A。考点：几种牙本质的特点