口腔修复学
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.黏结固定桥的固位是依靠
A.摩擦力
B.卡环
C.酸蚀与黏结技术
D.吸附力
E.黏结与卡环
正确答案:C 解题思路:黏结固定桥是主要靠酸蚀及黏结材料黏结力固位的固定桥。故选C。考点:黏结固定桥的固位
2.影响冠修复体黏着力大小的因素不包括
A.黏着力与黏固量的厚度成正比
B.黏着力与黏着面积成正比
C.黏固剂过稀影响黏着力
D.黏固剂过程影响黏着力
E.黏着面上有水分影响黏着力
正确答案:A 解题思路:黏着力与黏着面积成正比,所以B正确,黏固剂稀稠使黏着力增加,所以c正确,黏固剂化学过程决定黏着力的,所以D正确,黏着面上有水分影响化学黏着剂的粘结作用,所以E正确,而黏固剂的厚度过厚会影响咬合,但是与黏着力大小关系不大。所以A错误。考点:影响修复体黏着力大小的因素
3.在牙体预备过程中,预防性扩展的主要目的除外的是
A.消除倒凹
B.去除无基釉
C.防止继发龋
D.获得共同就位道
E.增强固位形与抗力形
正确答案:C 解题思路:预防性扩展的目的是去除无机悬釉,可以消除倒凹,A正确;防止充填后发生折断,所以B正确;预防性扩展可以使几个预备体达到相同的就位道,所以D正确,去除无机悬釉,增强了固位形和抗力形,所以E正确,预防性扩展对防止继发龋没有作用,所以C错误,故本题选C。考点:预防性展的目的
4.无尖人工牙的特点不包括
A.无牙尖、外展隙及食物溢出沟
B.可减小侧自向力
C.垂直方向传递力至牙槽嵴
D.增强义齿的稳定性
E.咀嚼效率不如解剖式人工牙
正确答案:D 解题思路:非解剖式牙是其牙合面没有牙尖和斜面,又称为无尖牙。牙合面有溢出沟,通达颊舌面,以增加咀嚼食团的摩擦力并有助于食团的溢出。A正确,无尖牙的咀嚼效能较差,咀嚼效率不如解剖式人工牙,所以E正确,但是侧向力小,B正确,对牙槽嵴的损害小,C正确,丽D不是无尖人工牙的特点,故本题选D。考点:无尖人工牙的特点
5.铸造金属舌面板最适合于下列各项。除了
A.咬合紧
B.冠的唇舌径小
C.根管呈喇叭口状
D.深覆
E.冠的唇舌径大
正确答案:E 解题思路:铸造金属舌板适合于咬合紧、深覆,力大时的修复,以及牙体组织不能磨除过多的牙齿,如牙齿唇舌径小和根管呈喇叭口状,故选E。考点:铸造金属舌面板适应症
二、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(6-7题共用备选答案)
A.0.3mm
B.0.4mm
C.0.5mm
D.0.9mm
E.1.0mm
答案 A B C D E 6.铸造金属全冠颈部肩台宽度通常为
答案 A B C D E 7.金属烤瓷全冠唇(颊)侧颈部肩台
正确答案:6.C,7.E 解题思路:铸造金属全冠基牙的预备要求边缘成0.5mm的无角肩台,所以93题选C,金属烤瓷全冠唇侧磨除龈端的同时形成平齐龈的1mm直角肩台,所以94题选E。考点:各种肩台的宽度
(8-9题共用备选答案)
A.外展2°~5°
B.外展6°~7°
C.聚合2°~5°
D.聚合6°~7°
E.聚合8°
答案 A B C D E 8.嵌体箱状洞形的所有轴壁应向方
答案 A B C D E 9.全冠基牙的各轴面向方
正确答案:8.A,9.C 解题思路:箱状洞形颊、舌轴壁应与牙长轴平行或略外展2° ~5° ,所以91题A正确,全冠基牙的预备要求预备体的聚合度小于6° ,所以92题c正确,其他角度不符合预备体的要求,所以不选。考点:牙体预备聚合度要求
三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(10-13题共用题干)
男,30岁。两年前右上后牙疼痛,经治疗痊愈,但充填物反复脱落,要求作相对永久的治疗。查:叩(一),稳固,远中邻大面积龋,银汞充填,欠完整。
10.除上述检查外。最需要做的检查是
A.血常规
B.取研究模型
C.x线牙片检查
D.x线全景片
E.牙冠高度
11.若经检查证实根尖有感染,首先应进行的最佳治疗是
A.牙髓干尸治疗
B.塑化治疗
C.根管充填
D.口服抗生素
E.调降低咬合
12.为长期保存该患牙,最佳修复方法是
A.全冠
B.嵌体
C.成品桩+银汞充填
D.成品桩+树脂充填
E.铸造桩+树脂充填
13.若患者要求做全冠修复,应推荐生物学性能最佳的修复材料是
A.树脂
B.镶铬合金
C.钴铬合金
D.镍钛合金
E.金合金
正确答案:10.C;11.C;12.A;13.E 解题思路:1.此患者两年前由于牙疼进行充填治疗后充填体脱落,远中邻大面积龋坏,需要判断是否引起牙髓和根尖周的感染,所以需要拍x线片进行判断龋坏的深度和根尖周的状况,所以c正确,其他的检查对于此患牙的诊断没有意义,所以排除A、B、D、E,所以此题选C。考点:根尖感染的诊断
2.如果证实此患牙有根尖周的感染,需要先进行彻底的根管治疗,所以此题选C。考点:根尖周感染的治疗
3.根管治疗后需要进行全冠修复以保护患牙,所以此题选A。考点:修复方法的选择
4.全冠修复体的材料这些选项中以金合金生物学性能好,不会引起边缘渗漏和牙龈着色,所以排除B、C、D,此题选E。考点:全冠修复材料选择
(14-16题共用题干)
男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查缺失, 残根稳固,行根管治疗两个半月,轻度叩痛。x线检查3粮管充填2/3,未见明显根尖阴影。
14.残根的处理是
A.直接开始修复
B.重新根管治疗
C.药物治疗
D.继续观察
E.拔除
15.确定制作固定义齿。最佳的基牙选择为
A.
B.
C.
D.
E.
16.若作为固定桥的基牙,对它的正确处理如下,除了
A.纤维桩核
B.铸造桩核
C.树脂桩核
D.成品螺纹钉
E.黏固剂充填
正确答案:14.B;15.D;16.E 解题思路:1.根管治疗后做桩冠修复的时机,一般在经过成功的根管治疗后1~2周,确定无临床症状时。如果根管充填不彻底会有根尖感染的风险,所以需要重新预备充填,待x线片显示充填成功后进行桩冠修复,所以B正确。考点:桩冠修复条件
2.此患者查缺失,残根稳固,所以在选择两端5、1的基牙之后,中间残根在根管充填成功后可用作中间基牙,所以D正确,其他选项的设计不合理要么缺失末端基牙,要么没有利用中间基牙,所以排除A、B、C、E,故此题选D。考点:固定义齿基牙选择
3.根稳固,可在完善根管充填后,进行桩核修复,桩的选择可以是纤维桩、铸造桩、树脂桩、成品螺纹桩钉,但不可以用黏固剂充填,因为固位力抗力不足,容易在行使功能时折断,所以A、B、C、D都可以选择,故选E。考点:桩冠修复桩的选择