2012年口腔执业医师资格考试临考押题试题及答案六

发布时间:2012-05-04 共1页

 临考押题(二) 第二单元
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 
1.龋活性试验不包括 
A.变链菌的检测
B.乳酸菌的检测
C.细菌产酸力检测
D.血链球菌的检测
E.唾液缓冲能力的检测 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:龋活性实验内容包括物理学捡测:X线诊断、激光荧光法检测、超声波法检测;致龋菌检测如变形链球菌的检测(A正确);培养法:MSBB法、DentocultSM、刃天青纸片法、乳胶凝集试验;乳酸杆菌的检测(B正确);酸性产物检测(C正确);唾液缓冲能力检测(E正确),所以D错误,故本题选D。 
 
2.牙髓病的主要致病因素是 
A.综合因素
B.物理因素
C.化学因素
D.免疫因素
E.感染因素 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:龋坏组织中的细菌侵犯牙髓是引起牙髓病最常见的原因,即感染因素为主要致病因素,选E;综合因素包括全身疾病、增龄变化、特发因素等,故本题选E。 
 
3.龈下刮治中,刮治器进入牙周袋时刮治器的工作面与根面的角度应为 
A.0°
B.30°
C.45°
D.80°
E.90° 
 
 
 
正确答案:A 解题思路:龈下刮治术中,匙形刮治器工作端应0°入袋,即刮治器的工作面与根面的角度为0°,这样做是为了使刮治器的工作刃避开牙龈进入牙周袋,不损伤牙龈。故本题选A。 
 
4.牙槽骨垂直吸收时伴随的牙周袋多为 
A.龈袋
B.复杂袋
C.骨上袋
D.骨下袋
E.假性牙周袋 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:骨下袋的袋底位于牙槽嵴顶的根方,袋壁软组织位于牙根面和牙槽骨之间,既是牙槽骨构成了牙周袋壁的一部分,牙槽骨一般呈垂直吸收,所以D选项正确。龈袋、假性牙周袋形成时,无牙槽骨吸收,所以A、E选项错误。复杂袋与累及的牙面相关,而与牙槽骨吸收形色无关,所以B选项错误。骨上袋,牙槽骨一般水平吸收,所以C选项错误。故本题选D。 
 
5.牙槽骨水平吸收时形成的牙周袋通常为 
A.骨上袋
B.骨下袋
C.复杂袋
D.2壁骨袋
E.3壁骨袋 
 
 
 
正确答案:A 解题思路:骨下袋为袋底位于牙槽嵴顶根方,袋壁软组织位于牙根面和牙槽骨之间,牙槽骨呈垂直性吸收,排除B;复杂袋是一种螺旋形袋,排除C;2壁骨袋、3壁骨袋均属于骨下袋,为牙槽骨垂直性吸收所致,不选D、E。骨上袋为牙周袋底在牙槽嵴顶的上方,牙槽嵴为水平型骨吸收,高度明显降低导致了骨上袋的形成,故本题选A。 
 
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 
6.男性,22岁,左下后牙近来常因嵌塞食物疼痛,遇冷、热、甜、酸刺激时敏感,但无自发痛。检查发现深龋,探洞底敏感,无叩痛。治疗前应当判明的主要问题是 
A.龋洞的大小
B.龋洞的位置
C.龋坏组织的多少
D.腐质颜色的深浅
E.牙本质-牙髓复合体反应 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:食物嵌塞痛、冷热刺激敏感、无自发痛史、探诊洞底敏感无叩痛,这些都是深龋临床表现,龋洞的大小、位置及龋坏组织数量对判断牙髓状态无参考价值,排除A、B、C;腐质颜色在不同患者不同龋坏中有所不同,仅说明龋损类型,排除D。此时应明确龋损是已经引起牙髓炎症还是修复性牙本质已经形成,从而做出下一步治疗计划,故本题选E。 
 
7.男性,50岁,下唇灼痛,出现成簇小水泡3d,口腔检查:下唇唇红部有多个成簇状分布的小溃疡,部分形成痂壳。患者前1周曾有感冒发热史。临床可论断为 
A.复发性轻型阿弗他溃疡
B.复发性疱疹性口炎
C.唇疱疹
D.念珠菌唇炎
E.复发性重型阿弗他溃疡 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:题干中提到病损以水疱开始,而阿弗他溃疡不会出现水疱,因此可以排除A、E。念珠菌唇炎是一种慢性疾病,而本病是急性病程,因此可排除D。本病的病损出现于下唇,而非口腔,因此C正确,而B错误。故本题选C。 
 
8.患儿,9岁。区冠折1/3,露出鲜红牙髓,叩(+),不松,牙龈无明显异常,X线片示:未见根折,根尖呈喇叭口状,治疗宜选择 
A.间接盖髓术
B.直接盖髓术
C.活髓切断术
D.根管治疗
E.干髓术 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:露出鲜红牙髓,提示未污染或污染程度不重,根尖孔未完成,所以选直接盖髓术,所以B选项正确。间接盖髓术用于未露髓时,所以A选项错误。活髓切断术和干髓术用于局限于冠髓的牙髓炎,所以C、E选项错误。根管治疗用于根尖孔已完成的牙,所以D选项错误。故本题选B。 
 
9.某地区准备对6岁年龄组儿童进行窝沟封闭防龋效果研究,实验设计不包括 
A.受试地区目标人群的流动性
B.选择窝沟龋易感儿童为受试对象
C.确定样本含量
D.确定试验组与对照组
E.制定统一的措施。方法与标准 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:窝沟封闭防龋效果评价实验设计方法:可采用自身半口对照,选择受试者口内同名对称磨牙,随机选一个牙做封闭,对侧牙做对照,观察分析。也可选择一种认可的封闭剂做阳性对照,不做处理的牙做阴性对照,做封闭剂为试验组。再确定下受试地区目标人群的流动性,样本含量。故此题不选A、C、D、E,故本题选B。 
 
10.男性,36岁。口腔内双颊处白斑。检查:口内双侧颊黏膜白色针状小丘疹。呈网状花纹样,有烧灼感,手背皮肤紫红色扁平丘疹。近期未服用过任何药物。该病应诊断为 
A.盘状红斑狼疮
B.药物过敏性口炎
C.口腔扁平苔藓
D.多形性红斑
E.口腔白斑 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:盘状红斑狼疮黏膜损害表现为圆形红斑或糜烂,较周围黏膜凹下,四周白纹为放射状,皮肤损害多发生在头面部,典型蝴蝶斑,排除A;患者近期未服用过任何药物,排除B;多形性红斑多见唇部,大面积糜烂,灰白色假膜,无白花纹,排除D;口腔白斑无丘疹出现,无网状花纹,无皮肤表现,排除E。扁平苔藓口腔黏膜表现为灰白色针头大小的小丘疹,稍高于黏膜,散在或成簇发生,四周可见各种形状条纹,皮肤表现为紫红色或暗红色多角形扁平丘疹,根据病例表现,故本题选C。 
 
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(11-12题共用备选答案) 
A.牙隐裂
B.牙根折
C.氟牙症
D.面龋
E.四环素牙 
 答案 A B C D E 11.探诊适用于 
  答案 A B C D E 12.X线检查适用于 
 
 
 
正确答案:11.D,12.B 解题思路:牙隐裂一般可以用咬诊和染色检查。牙根折一般可以用X线检查,可以检查牙折位置。氟牙症、四环素牙一般表现为颜色改变和硬组织损害,一般用视诊,一般不用探诊和X线检查。龋有色形质的改变,探诊可以检查龋的质地改变。所以第111题应该选D,第112题应该选B。 
 
(13-14题共用备选答案) 
A.鸠尾固位形
B.沟固位形
C.针道固位形
D.箱状固位形
E.片切洞形 
 答案 A B C D E 13.邻面缺损范围大而浅的患牙采用嵌体修复时常用的邻面预备形式是 
  答案 A B C D E 14.低牙做嵌体修复时应采用的固位形是 
 
 
 
正确答案:13.E,14.C 解题思路:1.片切洞形:用于邻面缺损范围大而浅,或邻面突度小,邻接不良的患牙,所以第113题选E。低牙需要做高嵌体恢复高度,而针道的特点是牙体组织磨除少,固位力强,应用灵活,常和其他固位型联合应用,针道不但可用于高嵌体、嵌体冠,也可用于其他类型固定修复体,起增强固位作用。所以第114题选C。 
 
四、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 
(15-17题共用题干) 
咨询活动时,一位孕妇想了解,如果生活社区的水氟浓度很低(<0.3mg/L=给孩子补充氟问题。WHO专家委员会推荐,生活社区的水氟浓度<0.3mg/L。 
15.出生后开始补充氟滴剂的年龄是 
A.从出生开始
B.从3个月开始
C.从4个月开始
D.从5个月开始
E.从6个月开始 
16.开始补充氟滴剂的剂量是 
A.0.20mg/d
B.0.23mg/d
C.0.25mg/d
D.0.30mg/d
E.0.33mg/d 
17.此后,开始增加(调整)氟片或氟滴剂剂量的年龄是 
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁 
 
 
 
正确答案:15.E;16.C;17.B 解题思路:1.氟滴剂使用范围是适于3岁以下儿童用来氟防龋,因为儿童摄取的氟含量比成人要少,如果使用漱口水等氟含量比较高容易引起氟中毒和误吞引起氟牙症,所以儿童需要使用氟含量比较少的氟滴剂,氟滴剂的使用年龄在牙齿第一颗萌出开始使用,所以E正确,如果早于6个月,牙齿萌出之前使用氟滴剂没有防龋效果,所以A、B、C、D不选,故本题选E。2.一开始氟滴剂的剂量是0.25m/d,适合刚萌出恒牙的6个月婴儿使用,所以C正确,如果剂量过小,防龋效果不显著,所以A、B错误,而如果剂量过大,会影响到婴儿恒牙的发育,氟元素深入到釉质星网细胞层,产生氟斑牙,所以D、E错误,故本题选C。3.2岁以后由于发育比较快,所以需要开始调整氟片和氟滴剂年龄,氟片或氟滴剂剂量与体重有关系,所以2岁以前体重增加比较慢,所以不需要增加氟片和氟滴剂,所以A不选,2岁以后身体发育比较快,所以之后氟片和氟滴剂剂量需要增加,所以C、D、E不选,故本题选B。 
 
(18-20题共用题干) 
女性,35岁,因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。牙龈无异常。 
18.该患牙的诊断是 
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓钙化 
19.做鉴别诊断时,最有价值的检查方法是 
A.X线检查
B.温度测试
C.探诊
D.咬诊
E.视诊 
20.其处理方法是 
A.安抚治疗
B.磷酸锌粘固粉垫底永久充填
C.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
D.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填
E.直接永久充填 
 
 
 
正确答案:18.B;19.B;20.A 解题思路:1.1.由题目可知:患者冷热刺激敏感,查有深龋,冷测反应一过性敏感,诊断为可复性牙髓炎,所以B选项正确。深龋无冷测反应一过性敏感,所以A选项错误。急性牙髓炎有自发痛,且冷测反应敏感,所以C选项错误。慢性牙髓炎无冷测反应一过性敏感,所以D选项错误。牙髓钙化一般无症状,所以E选项错误。故本题选B。2.可复性牙髓炎一般无X线片表现,所以A选项错误。探诊无特异性,所以C选项错误。咬诊一般少用,所以D选项错误。视诊检查可见龋病,也无特异性,所以E选项错误。可复性牙髓炎的明显特点是冷测反应一过性敏感,可以和不可复性牙髓炎、龋病等鉴别,所以B选项正确,故本题选B。3.牙髓有充血,所以要求有安抚的药物以帮助牙髓恢复,不可以直接充填,磷酸锌粘固粉、聚羧酸锌粘固粉没有安抚作用,所以B、C、E选项错误。氧化锌丁香油粘固粉后,应暂时充填,所以D选项错误。可复性牙髓炎的治疗一般是安抚治疗或间接盖髓治疗,而后自觉症状可消失,牙髓温度测验反应恢复正常,所以A选项正确。故本题选A。 
 

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