一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1．颞下颌关节关节囊的上后方附着于

A．颧弓 B．蝶骨嵴 C．鼓鳞裂 D．岩鼓裂 E．岩鳞裂

正确答案:C　解题思路：颞下颌关节关节囊呈袖套状，上前方附着于关节结节前斜面的前缘，上后方附着于鼓鳞裂及岩鳞裂（故选项C是正确的），内外侧附着于关节窝的边缘。故本题选C。

2．颈总动脉分叉处约平于

A．舌骨大角 B．环状软骨上缘 C．环状软骨下缘 D．甲状软骨上缘 E．甲状软骨下缘

正确答案:D　解题思路：颈总动脉约在甲状软骨上缘水平，分为颈内动脉和颈外动脉。颈外动脉有数个分支，一般在舌骨大角稍下方发出甲状腺上动脉，于甲状腺上动脉起点的稍上方，平舌骨大角尖处翻出舌动脉，于舌骨大角的稍上方、二腹肌后腹下缘处发出面动脉。故本题选D。

3．牙发育过程中最先形成的组织是

A．牙髓 B．牙本质 C．牙骨质 D．牙槽骨 E．牙釉质

正确答案:B　解题思路：钟状期晚期，首先在切缘和牙尖形成牙本质，然后扩展到牙颈部。所以答案选B。应试点拨：先本质后釉质。故本题选B。

4．对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是

A．维拉帕米 B．硝苯地平 C．尼莫地平 D．地尔磷 E．加洛帕米

正确答案:C　解题思路：钙通道拮抗药能明显舒张血管，主要舒张动脉，对静脉影响较小。动脉中又以冠状动脉较为敏感，能舒张输送血管和阻力血管。脑血管也较敏感，尼莫地平舒张脑血管作用较强，能增加脑血流量。故本题应选C。

5．在釉质结构中，抗龋能力较强的一层是

A．表层0.3mm以上 B．表层0.1～0.2mm C．表层0.25～0.3mm D．表层下 E．各层抗龋能力一致

正确答案:B　解题思路：釉质中的有机和无机成分在外、中、内层里不尽相同。表层釉质0.1～0.2mm，含微量元素氟，锌和铅等较多而水较少，由于氟较多而碳酸盐浓度低，故在酸中的溶解度也低，抗龋力较强，故B正确，A、C、E均错误。答案D较笼统，因此D错误。故本题选B。

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案

6．女性，32岁。牙龈肿物3个月。镜下见病变由大量新生毛细血管及成纤维细胞组成，有多数炎细胞浸润，表面上皮变薄。病理上最符合

A．纤维性龈瘤 B．血管性龈瘤 C．妊娠性龈瘤 D．肉芽肿性龈瘤 E．巨细胞性龈瘤

正确答案:C　解题思路：纤维性龈瘤富含肉芽组织和胶原纤维束，故不选A。血管性龈瘤不如妊娠性龈瘤准确，故不选B。肉芽肿性和血管性龈瘤在组织学上难以区分，常合并为一种类型，故不选D。巨细胞性龈瘤主要病理变化是出现多核破骨巨细胞，故不选E。妊娠性龈瘤，主要病理变化是血管内皮细胞增生呈实性片块或条索，也可是小血管或大的薄壁血管增多，间质常水肿，炎症细胞浸润不等，故本题选C。

7．某医疗保健人员未按规定报告传染病疫情，造成传染病传播、流行或者其他严重后果，尚未构成犯罪的，由卫生行政部门给予的行政处分是

A．警告、记过或记大过 B．记过、记大过或降级 C．记大过、降级或撤职 D．降级、撤职或开除 E．撤职、开除或拘留

正确答案:D　解题思路：第六十九条医疗机构违反本法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任……未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的……故本题选D。

8．男性，25岁。外地民工，因车祸后昏迷被送某医院急诊室，诊断为多发性骨折伴出血，需马上手术。医生要求病人家属签字并缴纳手术押金后方能手术，因此延误了病人的治疗。医生的做法明显侵犯了病人的

A．平等权 B．监督权 C．知情权 D．隐私保密权 E．生命健康权

正确答案:E　解题思路：第九十八条公民享有生命健康权。这就要求医疗机构及其医务人员在为患者提供诊疗护理服务时不得侵害患者的生命健康权，在患者出现生命危险时应当提供及时、有效、积极、足够的救助。题中医生不及时提供治疗，属于侵犯生命健康权的行为，故本题选E。

9．患者右侧牙剧痛来急诊。查见右上第一磨牙面龋深，叩痛(+)。要做温度测验时，最好的对照牙应选

A．右下第一磨牙 B．左上第一磨牙 C．左下第一磨牙 D．右上第二磨牙 E．左上第二磨牙

正确答案:B　解题思路：温度测验对照牙优先选择同颌同名牙，即左上第一磨牙，所以B正确。如果同颌同名牙缺失，就需要选择对颌同名牙作为温度测验的对照牙，即右下第一磨牙，所以A不选。如果对颌同名牙缺失，可考虑用邻牙作为对照，所以E不选，故本题选B。

10．女性，55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造口术，术中顺利。在关腹前，输入A型血约50ml，病人突然出现寒战，伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血，进行抢救，同时复查，病人系O型血，即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，病人转危为安。经调查发现，系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

A．输血申请规定 B．受血者血样采集和送检规定 C．交叉配血规定 D．发血规定 E．输血规定

正确答案:D　解题思路：根据《临床输血技术规范》第六章发血第二十五条取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊／病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。本题中甲违反了发血规定。故本题选D。

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（11-13题共用备选答案）

A．瞳孔扩大 B．呼吸抑制 C．共济失调 D．急性心力衰竭 E．再生障碍性贫血

答案 A B C D E	11．吗啡可引起
答案 A B C D E	12．碳酸锂可引起
答案 A B C D E	13．乙琥胺可引起

正确答案:11.B,12.C,13.E　解题思路：吗啡属于阿片类镇痛药，所有的阿片类镇痛药都可能抑制脑干的呼吸中枢，造成严重的呼吸抑制，使肺泡内的C02分压升高。更为严重的是，阿片类药物抑制中枢对血中CO的敏感性。故113题应选B。碳酸锂是抗躁狂药物，安全范围较窄，最适浓度为0.8～1.5mol/L，超过1.5mol/L时，即可出现中毒，应随时监测。轻度中毒症状包括口干、恶心、呕吐、腹痛、腹泻和细微震颤、共济失调。故114题应选C。乙琥胺的不良反应是胃部不适，包括疼痛、恶心和呕吐。偶见嗜酸性粒细胞增多症或粒细胞缺乏症，严重者发生再生障碍性贫血，故用药期间应定期检查血象。故115题应选E。

（14-15题共用备选答案）

A．I型单纯疱疹病毒 B．草绿色链球菌 C．变形链球菌 D．白色念珠菌 E．螺旋体

答案 A B C D E	14．膜性口炎的病原菌是
答案 A B C D E	15．鹅口疮的病原菌是

正确答案:14.B,15.D　解题思路：1.膜性口炎由金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等所引起的球菌性感染。在机体反抗力降低时细菌生长活跃或感染毒力增加而发病。一般为混合感染。有时是其他口腔黏膜病继发感染，所以第122题B正确。鹅口疮又名雪口病白色念珠菌病，鹅口、雪口、鹅口疳、鹅口白疮，是由真菌传染，在黏膜表面形成白色斑膜的疾病多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。所以第123题选D。

四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（16-18题共用题干）

有5个不同职业人群的冠心病患病率资料，若比较不同职业人群的冠心病患病率是否相同。

16．统计学检验无效假设的是

A．H:P=P=P=P=P B．H:P=P=P=P>P C．H:π=π=π=π=π D．H:π≠π≠π≠π≠π E．H：π=π≠π=π=π

17．若图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低，应绘制

A．普通线图 B．直条图 C．直方图 D．圆图 E．散点图

18．比较不同职业人群的冠心病患病率的假设检验，应计算的统计量为

A．f B．X2 C．F D．X E．P

正确答案:16．C；17．B；18．B　解题思路：1.统计推断是推断样本所属总体的总体率是否相等。对多个样本的资料来说，备择假设H：总体率之间全相等，即万π=π=π=π=π；备择假设H：总体率之间不全相等，即π，π，π，π，π之间不全相等，故本题选C。2.直条图又称"条形图"，是在直角坐标系中，用相同宽度长条的不同长短来表示数量资料的多少，还可在同一张图表中用不同颜色或阴影的条形表示研究对象中不同的各组，能直观地进行数量多少的对比。直条图一般适用于内容较为独立，缺乏连续性的数量资料，用来表示有关数量的多少，特别适合于对各数量进行对比，如对比不同职业人群的冠心病患病率的高低。故本题选B。3.检验又称卡方检验。假设检验是统计推断的基本内容，它的任务是利用样本提供的信息，对总体分布是否具有指定特征作出判断。其中检验统计量是否服从分布的检验方法即称为检验或卡方检验。它是处理测试数据的一种常用方法，在分类资料统计推断中的应用，包括：两个率或两个构成比比较的卡方检验；多个率或多个构成比比较的卡方检验以及分类资料的相关分析等。故本题选B。

（19-21题共用题干）

女性，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3d。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感。

19．如患者2d前来就诊，对该患者的处理应该是

A．开髓、拔髓、引液 B．穿刺 C．仅口服抗生素 D．局部热敷 E．拔除患牙

20．如行切开引液，应选择

A．眶下皮肤垂直切口 B．眶下皮肤横行切口 C．前庭沟波动最明显处纵行切口 D．前庭沟波动最明显处横行切口 E．拔除患牙，在牙槽窝中引流

21．消毒切口的碘酊浓度是

A．0.5% B．1.0% C．1.5% D．2.0% E．2.5%

正确答案:19．A；20．D；21．B　解题思路：1.1.由此患者的描述，起初是尖牙咬合痛，后伴发眶下区肿胀疼痛，检查见尖牙龋坏，叩痛(+++)，所以可诊断为根尖周炎伴有眶下间隙感染，所以需要根治患牙，对于根尖周炎为成为全身病灶，不需要拔除，所以E不选。口服抗生素和局部热敷对牙源性感染没有根治效果，所以C、D不选，穿刺是对肿物的确诊方法，排除B。对于此患者的处理应该是开髓，拔髓，解除患牙的感染源，由于有波动感是切开引流的指证，所以还需要引流，故本题选A。2.按低位引流原则常在口内上颌尖牙及前磨牙唇侧口腔前庭黏膜转折处做切口，横行切开黏骨膜达骨面，所以D正确，A、B切开部位错误，所以不选。C切开方向错误，所以不选。E治疗方法错误，所以不选，故本题选D。3.碘酊消毒口腔时浓度一般为1%，故B正确。碘酊浓度过低则消毒效果不理想，浓度太高易烧伤口腔黏膜，因此A、C、D、E都不应选。故本题选B。