2012年医学高级职称考试儿内科试题及答案(模拟试卷二)
发布时间：2012-02-07 共1页
模拟试卷二
| 一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 |
| 1．关于新生儿呼吸窘迫综合征，叙述错误的是 |
| 正确答案:B |
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| 2．患儿女，1岁，因“腹泻3d”来诊。实验室检查：血钠128mmol/L，血钙1.2mmol/L。ECG：ST段压低，T波低平，出现u波。该患儿还可能存在的电解质紊乱为 |
| 正确答案:B |
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| 3．先天性甲状腺功能减退症的最严重后果是 |
| 正确答案:B |
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| 4．以下可引起良性颅内压增高的是 |
| 正确答案:B |
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| 5．社区获得性细菌性肺炎，常见的病原菌是 |
| 正确答案:A |
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| 二、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 |
| （6-8题共用题干） |
| 患者男，5岁，因“咽痛伴发热2d”来诊。曾口服头孢菌素治疗。查体：面部潮红，草莓舌，咽部充血，双侧扁桃体肿大，躯干皮肤见红色小丘疹；心、肺正常。 |
| 6．最可能的诊断是 |
| 7．最有助于病因诊断的检查是 |
| 8．治疗应首选 |
| 正确答案:6．D；7．E；8．D |
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| （9-11题共用题干） |
| 有一患儿多饮、多尿，尿量每日约3000ml/m2，尿比重低。 |
| 9．为鉴别是精神性多饮还是真性尿崩症，应进行的检查是 |
| 10．禁饮试验中患儿出现脱水征，烦躁，尿比重仍很低，诊为尿崩症。为鉴别中枢性还是肾性尿崩症，首先应 |
| 11．给予加压素后尿量明显减少，尿比重和尿渗透压增加，考虑为中枢性尿崩症。为鉴别先天性（特发性）中枢性尿崩症还是继发性中枢性尿崩症，首先应查 |
| 正确答案:9．D；10．E；11．B |
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| 三、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 |
| 12．关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的病理特点，叙述正确的有 |
| 正确答案:ABC |
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| 13．原发性高血压的发病机制包括 |
| 正确答案:ABCDE |
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| 14．儿童反复呼吸道感染的诊断应注意 |
| 正确答案:BCDE |
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| 15．与持续性肺动脉高压（PPHN）发生相关的因素有 |
| 正确答案:ABCDE |
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| 16．关于强直性脊柱炎，叙述正确的有 |
| 正确答案:ABCDE |
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| 四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 |
| （17-21题共用题干） |
| 患者女，13个月，因“发热2d，呕吐1d，尿少、精神差6h”来诊。既往健康。查体：T38.5℃，P158次/min，R35次/min，BP80/30mmHg；体重10kg；意识清楚，精神差，营养发育好，皮肤弹性好；颈软；双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹胀，肝肋下2cm，质软，脾肋下未及，肠鸣音减弱；股动脉搏动减弱，足背动脉搏动未及，四肢肌张力下降，肢体冷，CRT4s；右前臂和脐周各1处出血性皮疹及淤斑。 |
| 17．诊断考虑的疾病有 |
| 18．为明确诊断应紧急检查的项目包括 |
| 19．应尽快做的处理包括 |
20．目前应主要考虑的疾病有(提示经上述治疗和处理后，患者仍然精神差，恶心、呕吐、少尿，末梢循环差，上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查：Hb105g/L，WBC26.4×10.gif) /L，N0.85，L0.10，PLT50×10 /L；PT22s，APTT110s，D-二聚体3.0，FIB1.5g/L，CO2CP10mmol/L；血糖1.2mmol/L；皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。) |
| 21．此时进一步处理有 |
| 正确答案:17．ABCD；18．ADEFGH；19．ABCEH；20．BCEFG；21．CDEFG |
