A3/A4型选择题(91～100题)

答题说明 
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D．E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(91～92题共用题干)
男，45岁，肝炎病史l0年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。 
91．其腹水发生的原因不包括 
A．肾小球滤过率下降 
B．血清蛋白减少 
C．门静脉压力增高 
D．抗利尿激素减少 
E．肝淋巴失衡 
92．正确的护理措施是 
A．食盐每天摄入不超过69
B．应取平卧位休息 
C．尽量不更换利尿剂种类 
D．观察病人腹水消长情况 
E．每日液体摄入量不超过1500ml

(93～94题共用题干)
男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。 1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。 
93．患者再次昏迷的主要原因是 
A．脑缺血 
B．脑水肿 
C．脑震荡 
D．脑挫裂伤 
E．颅内血肿 
94．格拉斯哥昏迷评分项目包括 
A．瞳孔变化、言语反应、运动反应 
B．库欣反应、言语反应、睁眼反应 
C．睁眼反应、言语反应、运动反应 
D．库欣反应、睁眼反应、运动反应 
E．瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应

(95～96题共用题干)
女，43岁，右乳房内肿块4cmX 3cm，质硬．可活动，乳房皮呋表面呈橘皮样，右腋下1．5cmX l．0cm活动的淋巴结2个，质硬病理证实为乳癌淋巴结转移。 
95．患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是 
A．癌肿侵及乳管 
B．癌细胞侵入大片皮肤 
C．癌肿侵及Cooper韧带 
D．癌细胞堵塞皮下淋巴管 
E．癌肿与皮肤或深部组织粘连 
96．对预防复发最重要的出院指导是 
A．加强营养 
B．定期复查 
C．避孕5年 
D．定期乳房自查 
E．加强功能锻炼

(97～100题共用题干)
男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC15×109。/L，N 90%，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。 
97．患者最可能的病理类型为 
A．急性单纯性阑尾炎 
B．急性化脓性阑尾炎 
C．急性穿孔性阑尾炎 
D．急性坏疽性阑尾炎 
E．阑尾周围脓肿 
98．患者仰卧，屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛，提示患者阑尾的位置在 
A．盲肠前，接近腹壁 
B．盆腔内，接近直肠 
C．盲肠后，接近腰大肌 
D．盲肠上，接近横结肠 
E．盲肠下，接近闭孔内肌 
99．手术前最主要的护理是 
A．补充血容量 
B．右下腹皮肤准备 
C．肥皂水灌肠通便 
D．半卧位，应用抗生素 
E．12小时禁食，4小时禁饮 
100．(假设信息)患者行阑尾切除术后8小时，面苍肢冷，烦躁不安，体检：体温38．2℃，呼吸26次/分，脉搏l00次/分，血压80/60mmHg伤口敷料被血性液体渗透，应考虑并发了 
A．肠瘘 
B．盆腔脓肿 
C．切口感染 
D．切口裂开 
E．腹腔内出血