一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．运动神经元病不累及
A．小脑普肯耶细胞
B．脑神经运动核
C．大脑皮层运动神经元
D．锥体束
E．前角细胞
正确答案:A解题思路：运动神经元病是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质椎体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病。
2．关于尿路感染的感染途径不正确的是
A．上行感染占95%以上
B．血行感染多继发于全身败血症或菌血症
C．血行感染多见于大肠埃希菌
D．淋巴道感染是通过与肾脏毛细淋巴管有吻合支的器官感染引起
E．直接感染多因泌尿系统周围脏器的病原菌直接侵入引起
正确答案:C解题思路：血行感染多见于金黄色葡萄球菌等。
3．下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是()
A．尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定
B．血钾、钠、氯测定
C．OGTT试验
D．血清抗甲状腺微粒体抗体测定
E．甲状腺放射性核素扫描
正确答案:D解题思路：血清抗甲状腺微粒体抗体测定属病因诊断。
4．有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的
A．潜伏期2～3周，起病缓慢
B．头痛显著
C．咳嗽不重，初为干咳
D．发热过后咳嗽可继续存在
E．胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征
正确答案:C解题思路：肺炎支原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎、支气管炎、肺炎。本病潜伏期2～3周，起病比较缓慢，有乏力、发热、头痛、肌痛咽痛等表现。阵发性干咳为本病特点，咳嗽时间较久，咳嗽时可有少量黏液痰或脓痰，发热可持续2～3周，体温恢复正常后可仍有咳嗽。胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液，可有胸膜摩擦音。
5．血管内溶血的实验室特殊检查是()
A．红细胞计数和血红蛋白减少
B．粪胆原排泄量增高
C．血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D．网织红细胞增多
E．骨髓中幼红细胞增生明显
正确答案:C解题思路：考察血管内溶血的表现及实验室检查，血管内溶血时可形成血红蛋白血症，当超过血红蛋白"肾阈"时可表现为血红蛋白尿，反复慢性血红蛋白尿时出现含铁血黄素尿阳性。
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-7题共用题干）
男性，20岁，接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。
6．最可能出现的体征是
A．两肺部底小水泡音
B．两肺广泛哮鸣音
C．左肺散在水泡音
D．双下肺叩浊音
E．双肺呼吸音增强
7．最可能的诊断是
A．急性支气管炎
B．急性肺水肿
C．支气管哮喘急性发作
D．肺栓塞
E．细菌性肺炎
正确答案:6．B；7．C解题思路：该患者有过敏体质，现接触非特异性刺激物后出现喘息，因此首先考虑哮喘。肺部听诊时哮鸣音为主要表现。
（8-10题共用题干）
男性，50岁。近20天持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。
8．诊断应首先考虑()
A．支气管哮喘
B．肺脓肿
C．支气管肺癌
D．左肺肺炎
E．支气管扩张
9．产生哮鸣音的原因()
A．支气管闭塞
B．支气管痉挛
C．合并肺气肿
D．合并支气管哮喘
E．支气管不完全阻塞
10．首先要考虑的治疗措施是()
A．止血治疗
B．手术治疗
C．抗感染治疗
D．解痉治疗
E．解痉、抗感染治疗
正确答案:8．C；9．E；10．B解题思路：3.左旋多巴可对抗假神经介质，东莨菪碱可用于治疗肝性脑病的烦躁不安或抽搐，而水合氯醛等可加重肝性脑病，不宜应用。
