A2型题 

答题说明 
  每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

91. 女婴7个月，体重5.5kg，生后母乳喂养，量少，未加辅食，尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断是   
  A．正常儿童 
B．I度营养不良 
C．Ⅱ度营养不良 
D．Ⅲ度营养不良 
E．佝偻病 
  
92. 新生儿日龄4天，在家出生，近l天来拒奶，面灰，手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20×109/L，中性粒细胞75％，淋巴细胞25％，血总胆红素3μmol/L。最可能的诊断是   
  A．新生儿败血症 
B．新生儿低血糖 
C．新生儿硬肿症 
D．核黄疽 
E．新生儿破伤风 
  
93. 足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是   
  A．吸入综合征 
B．湿肺 
C．新生儿肺透明膜病 
D．缺氧缺血性脑病 
E．低血糖 
  
94. 小儿5个月，烦躁不安，多汗，后枕部脱发有"乒乓头"，诊断及治疗为   
  A．佝偻病后遗症，维生素DO.5万～l万IU/d 
B．手足搐搦症轻型.维生素D500～1000IU/d 
C．佝偻病恢复期，维生素D400～800IU/d 
D．佝偻病初期，维生素D1万～2万IU/d 
E．佝偻病激期，维生素D1万～2万IU/d 
  
95. 夏季，6岁男孩，高热5小时，呕吐一次，抽搐2次，神志朦胧，面色苍白，心率加快，手足凉，BP8/5.5kPa。应首先做检查是   
  A．血白细胞计数及分类 
B．抽血作培养 
C．灌肠查便常规，做大便培养 
D．脑电图检查 
E．查脑脊液 
  
96. 3岁女孩，青紫型先天性心脏病。5天来发热伴腹泻，1天来头痛、惊厥2次，右侧肢体不能活动。最可能的诊断是   
  A．脑血栓 
B．脑出血 
C．结核性脑膜炎 
D．癫痫 
E．中毒性脑病 
  
97. 8个月婴儿，发热、呕吐、腹泻3天，大便稀水样，7～8次/日，于11月25日人院。体检T：35℃，轻度脱水貌，咽充血，心肺未见异常，肠鸣音稍亢进，大便镜检脂肪球(++)。最可能的诊断为   
  A．上呼吸道感染 
B．生理性腹泻 
C．病毒性肠炎 
D．耶尔森菌小肠结肠炎 
E．侵袭性大肠杆菌肠炎 
  
98. 女孩，3岁，生后常反复发生呼吸道感染，体格发育小，活动后气促，但无紫绀。听诊时胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音Ⅲ级，肺动脉瓣区第2音亢进分裂。X线片示肺野充血。最易合并下述哪种疾病   
  A．亚急性细菌性心内膜炎 
B．支气管肺炎 
C．充血性心力衰竭 
D．喉返神经麻痹 
E．脑栓塞 
  
99. 2个半月男婴，因高热2天伴抽搐入院有呕吐、拒食，不时惊叫。发育中等，嗜睡，面色灰，囟门隆起．心、肺无异常，脑膜刺激征阴性。外周血白细胞数18×109/L，中性粒细胞0.80。可能的诊断为   
  A．低钙惊厥 
B．颅内出血 
C．化脓性脑膜炎 
D．流行性乙型脑炎 
E．高热惊厥 
  
100. 男婴，11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：T:36℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率70次/分，腹部膨隆，脐疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是   
  A．先天性甲状腺功能减低 
B．21－三体综合征 
C．苯丙酮尿症 
D．粘多糖病 
E．软骨发育不良 
  
101. 男婴8个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，8天后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围48cm，前囟隆起．前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常，应考虑的诊断是   
  A．慢性脑膜炎 
B．脑脓肿 
C．脑室膜炎 
D．脑积水 
E．脑肿瘤 
  
102. 5个月小儿，人工喂养，体重4kg，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑，其最可能的诊断是   
  A．Ⅱ度营养不良伴维生素C缺乏 
B．Ⅱ度营养不良伴维生素A缺乏 
C．I度营养不良伴维生素C缺乏 
D．Ⅲ度营养不良伴维生素B缺乏 
E．III度营养不良伴维生素A缺乏 
  
103. 婴儿体重4kg，前肉1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖立，最可能的月龄是   
  A．生后7天 
B．生后15天 
C．生后1～2个月 
D．生后3～4个月 
E．生后4～5个月 
  
104. 4个月健康婴儿，其母乳量少，以羊乳喂养，而羊乳的主要缺点是   
  A．蛋白质含量稍多，以白蛋白为高 
B．脂肪含量高，脂肪球小、 
C．叶酸与维生素B含量少 
D．矿物质含量低 
E．羊奶中糖含量低