基本信息	姓    名					性    别
	身份证编号
	参加工作时间		工作单位
职称信息	现有技术资格				现有资格 取得年月
	现有资格 聘任年月				执业类别
	报考级别				报考专业
教育情况	参评学历			参评学位			毕业学校 与专业
	最高学历			最高学位			毕业学校 与专业
联系方式	手机				固定电话
	单位地址							邮 编
以下由审核部门填写盖章
审查意见	事业单位人事部门意见：   本单位已完成事业单位岗位设置工作，尚有            专业     高级职称空余岗位，经研究同意           同志参加卫生系列高级职称专业笔试。					县（市、区） 卫生局职改部门 审核意见         签章   年    月    日			市（州）卫生局 职改部门或 省卫生厅职 改办审定意见       签章   年    月    日
	非事业单位人事部门意见：       审核人： 签章 年    月    日

备注：1、此表由报考人员网上报名后打印；2、事业单位需在“事业单人事部门意见”栏中签署：“本单位已完成事业单位岗位设置工作，尚有         专业   高级职称空余岗位，经研究同意      同志参加卫生系列高级职称专业笔试”意见，由审核人签名并加盖公章；3、非事业单位只需在“非事业单位人事部门意见”栏中签署“同意”，由审核人签名并加盖公章。