临床执业助理医师试题答案及解析-妇产科学

发布时间:2014-12-29 共10页

 

  31.★子宫脱垂的主要病因是

  A.习惯性便秘

  B.分娩损伤

  C.过度负重

  D.产后长期哺乳

  E.绝经期后盆底肌萎缩松弛

  本题正确答案:B

  题解:分娩损伤和产褥早期体力劳动是子宫脱垂的主要原因。分娩时盆底肌肉、韧带及筋膜过度伸展、撕裂未予及时修补;或虽缝合但愈合不良,使子宫及阴道失去强有力的支托而下垂。产后过早参加体力劳动可发生子宫脱垂。

  32.★★★患者用力屏气时,阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘,临床诊断为

  A.子宫脱垂Ⅰ度轻型

  B.子宫脱垂Ⅰ度重型

  C.子宫脱垂Ⅱ度轻型

  D.子宫脱垂Ⅱ度重型

  E.子宫脱垂Ⅲ度

  本题正确答案:B

  题解:以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度: I度轻,宫颈外口距处女膜缘<4cm;I度重,宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到;II度轻,宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内;II度重,宫颈及部分宫体已脱出阴道口外;III度,宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

  33.★★★关于病理缩复环不正确的是

  A.是先兆子宫破裂的征象

  B.多发生于头盆不称、持续性横位时

  C.常伴有血尿

  D.环痕之上宫体压痛

  E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生

  本题正确答案:D

  题解:病理性缩复环形成后,子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生。

  34.★尖锐湿疣的病原体是

  A.白色念珠菌

  B.苍白螺旋体

  C.革兰阴性双球菌

  D.人乳头瘤状病毒

  E.人免疫缺陷病毒

  本题正确答案:D

  题解:尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是一种常见的性传播性疾病。由人类乳头瘤状病毒(HPV)引起,发病与机体免疫状态关系密切,HPV喜温暖潮湿,故外生殖器为易感部位。多见于性活跃的中、青年。

  35.★子宫颈癌最重要的转移途径是

  A.血行转移

  B.淋巴转移和血行转移

  C.直接蔓延和淋巴转移

  D.播散种植

  E.淋巴、血行转移为主

  本题正确答案:C

  题解:子宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移,晚期可经血行转移。

  36.★妊娠高血压综合征孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是

  A.胎盘早剥

  B.妊娠合并子宫颈息肉

  C.前置胎盘

  D.子宫破裂

  E.DIC

  本题正确答案:A

  题解:妊高征时胎盘底蜕膜小血管痉挛、栓塞、坏死,可致胎盘早期剥离。

  37.★头先露中最常见的是

  A.枕先露

  B.前囟先露

  C.额先露

  D.面先露

  E.复合先露

  本题正确答案:A

  题解:头先露根据胎头屈伸程度分为枕先露、前囟先露、额先露和面先露。其中最常见的是枕先露(95.55%~97.55%)

  38.★关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是正确的

  A.月经第1天

  B.月经第3天

  C.月经第5天

  D.月经第7天

  E.月经干净后

  本题正确答案:C

  题解:复方短效口服避孕药月经第5天开始,每晚服1片,连服22天,不能间断。

  39.★★★胎儿能否顺利通过产道的决定因素是

  A.产力

  B.产道

  C.胎儿的大小

  D.产力、产道与胎儿有无发育异常

  E.产力及胎儿大小

  本题正确答案:D

  题解:决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。若各因素均正常且能互相适应,胎儿顺利经阴道自然娩出,即正常分娩。产力、产道与胎儿有无发育异常是决定因素。

  40.★下列哪项不符合先兆子痫的临床表现

  A.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现

  B.尿蛋白<0.5g/24小时

  C.尿量少于50ml/天

  D.视物模糊

  E.头痛、眩晕

  本题正确答案:B

  题解:先兆子痫:血压≥21.3/14.6kPa(160/110mmHg),虽经休息亦不下降;尿蛋白定量>0.5g/24h;水肿明显,伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等,如不及时处理,将发展为子痫。

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